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口腔舌癌的早期癥狀有哪些

腫瘤科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： #口腔 #癥狀

口腔舌癌早期癥狀主要有舌部潰瘍經(jīng)久不愈、舌緣白色或紅色斑塊、舌體疼痛或麻木、舌運動受限、頸部淋巴結(jié)腫大。

1、舌部潰瘍：

早期典型表現(xiàn)為舌邊緣或底部出現(xiàn)超過兩周未愈合的潰瘍，表面呈火山口狀凹陷，邊緣隆起不規(guī)則，觸碰易出血。這種潰瘍與普通口腔潰瘍不同，疼痛感不明顯但持續(xù)存在，需通過活檢確診。

2、異常斑塊：

舌黏膜出現(xiàn)無法刮除的白斑白斑病或紅斑紅斑病，表面粗糙呈顆粒狀，可能伴隨黏膜糜爛。這些癌前病變在煙草咀嚼者中發(fā)生率較高，需通過口腔黏膜染色或病理檢查鑒別。

3、疼痛麻木：

早期可能出現(xiàn)舌體局部刺痛、灼熱感或麻木感，尤其在進食刺激性食物時加重。部分患者描述為"舌頭上卡了魚刺"的異物感，這種神經(jīng)癥狀提示腫瘤可能侵犯舌神經(jīng)分支。

4、運動障礙：

腫瘤生長可能導致舌體活動受限，表現(xiàn)為發(fā)音含糊特別是"d、t、n"等舌尖音、吞咽時食物滯留感。早期可通過伸舌觀察是否偏斜來初步判斷，臨床常用壓舌板測試舌肌運動協(xié)調(diào)性。

5、淋巴結(jié)腫大：

約30%早期患者出現(xiàn)同側(cè)頜下或頸深上淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)質(zhì)地較硬、活動度差、無壓痛。建議采用"七區(qū)觸診法"檢查頸部淋巴結(jié)，直徑超過1厘米且持續(xù)增長的淋巴結(jié)需穿刺活檢。

建議每日對鏡自查舌體，觀察是否有顏色改變、潰瘍或新生物；避免吸煙、嚼檳榔等危險因素；增加富含維生素A、C的深色蔬菜攝入；發(fā)現(xiàn)可疑癥狀應立即至口腔頜面外科就診，通過口腔CT、活檢等明確診斷。早期舌癌五年生存率可達80%以上，及時治療可最大限度保留舌功能。

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