尿道口刺痛流膿怎么回事
泌尿外科編輯
科普小醫(yī)森
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尿道口刺痛流膿可能由淋病、非淋菌性尿道炎、尿路感染、前列腺炎、尿道損傷等原因引起,可通過抗生素治療、局部清潔、多飲水、避免性生活、及時就醫(yī)等方式緩解。

淋病由淋球菌感染引起,表現(xiàn)為尿道口流膿伴刺痛,膿液呈黃色或綠色??赡芘c不潔性接觸有關(guān),常伴隨尿頻尿急。確診需實(shí)驗(yàn)室檢查,治療可選用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片、鹽酸大觀霉素注射液等藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查。
非淋菌性尿道炎多由支原體或衣原體感染導(dǎo)致,尿道分泌物較稀薄且量少,排尿時灼痛明顯??赡芘c免疫力下降有關(guān),部分患者伴有會陰墜脹感。常用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等藥物治療,需避免辛辣刺激物。癥狀緩解后應(yīng)復(fù)查確保病原體清除。
尿路感染時細(xì)菌侵入尿道黏膜,除刺痛流膿外還可出現(xiàn)血尿、下腹痛。女性更易發(fā)病,與生理結(jié)構(gòu)有關(guān)??蛇x用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克洛緩釋片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同時每日飲水超過2000毫升。反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)畸形。

男性患者可能因前列腺炎放射至尿道口疼痛,急性期可見膿性分泌物。久坐、飲酒為常見誘因,可能伴隨腰骶部酸脹。治療選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合溫水坐浴。需避免長時間騎車壓迫會陰部。
導(dǎo)尿操作或外力撞擊可能導(dǎo)致尿道黏膜破損,繼發(fā)感染后出現(xiàn)膿性分泌物。損傷初期可見血性液體流出,后期合并感染轉(zhuǎn)為膿液。輕度損傷可通過多飲水沖刷尿道,嚴(yán)重者需用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,必要時行尿道擴(kuò)張術(shù)?;謴?fù)期禁止憋尿。

出現(xiàn)癥狀后應(yīng)立即停止性生活,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。每日用溫水清洗外陰,避免使用肥皂刺激。飲食宜清淡,限制酒精及辛辣食物攝入。所有抗生素均需按療程規(guī)范使用,不可自行停藥。若48小時內(nèi)無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛,需急診排除上行感染。愈后3個月內(nèi)定期復(fù)查尿常規(guī),性伴侶有癥狀時須共同治療。