過敏性鼻炎拖久不治會有什么后果呢
耳鼻喉科編輯
健康領(lǐng)路人
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過敏性鼻炎長期未規(guī)范治療可能引發(fā)鼻竇炎、哮喘、中耳炎等并發(fā)癥，主要風(fēng)險包括慢性鼻黏膜損傷、下呼吸道受累、睡眠障礙、嗅覺減退及兒童頜面發(fā)育異常。
1、鼻竇炎：
持續(xù)性鼻黏膜水腫會導(dǎo)致竇口阻塞，鼻腔分泌物滯留誘發(fā)細菌感染。典型表現(xiàn)為頭痛、黃綠色膿涕和面部壓迫感，需通過鼻內(nèi)鏡和CT確診。治療需聯(lián)合鼻用激素沖洗和抗生素，嚴(yán)重者需功能性鼻竇手術(shù)。
2、哮喘惡化：
鼻-支氣管反射機制使過敏原持續(xù)刺激下呼吸道，約40%過敏性鼻炎患者會進展為哮喘。特征為夜間咳嗽、胸悶和呼氣性呼吸困難，肺功能檢查顯示氣道高反應(yīng)性。需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制。
3、中耳炎：
咽鼓管功能障礙導(dǎo)致鼓室負壓，兒童發(fā)病率可達30%。表現(xiàn)為耳悶、聽力下降和耳痛，耳鏡檢查可見鼓膜內(nèi)陷或積液。需進行鼓膜穿刺或置管治療，同時控制鼻腔過敏反應(yīng)。
4、睡眠呼吸紊亂：
鼻塞引起的慢性缺氧可導(dǎo)致阻塞性睡眠呼吸暫停，多導(dǎo)睡眠監(jiān)測顯示血氧飽和度下降。長期缺氧會加重心血管負擔(dān)，增加高血壓和心律失常風(fēng)險，需使用持續(xù)正壓通氣治療。
5、頜面發(fā)育異常：
兒童長期口呼吸可能引發(fā)腺樣體面容，表現(xiàn)為上頜骨狹窄、牙齒排列不齊和硬腭高拱。需在替牙期進行正畸干預(yù)，同時通過免疫治療控制過敏反應(yīng)。
建議定期用生理鹽水鼻腔沖洗減少過敏原接觸，臥室使用防螨床品并保持濕度50%以下。適當(dāng)補充維生素D和Omega-3脂肪酸有助于調(diào)節(jié)免疫功能，游泳等有氧運動可改善鼻腔通氣。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、夜間憋醒或聽力下降時應(yīng)及時到耳鼻喉科就診，過敏原檢測明確致敏物質(zhì)后，可考慮脫敏治療。兒童患者建議每半年評估一次頜面發(fā)育情況。
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