過敏性鼻炎用什么藥可以治療好
耳鼻喉科編輯
健康真相官
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過敏性鼻炎可通過氯雷他定、西替利嗪、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物治療。過敏性鼻炎的治療藥物主要有抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、減充血劑、免疫調(diào)節(jié)劑。
1、抗組胺藥：
氯雷他定和西替利嗪是第二代抗組胺藥，通過阻斷組胺H1受體緩解打噴嚏、流清水樣鼻涕等癥狀。這類藥物嗜睡副作用較輕，適合日間使用。部分患者可能出現(xiàn)口干、頭痛等不良反應(yīng)，肝功能異常者需調(diào)整劑量。
2、鼻用糖皮質(zhì)激素：
糠酸莫米松鼻噴霧劑能有效減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)，改善鼻塞、鼻癢癥狀。需連續(xù)使用1-2周達(dá)到最佳效果，長期使用可能引起鼻腔干燥或出血。使用時應(yīng)保持頭部直立，避免直接噴向鼻中隔。
3、白三烯受體拮抗劑：
孟魯司特鈉通過抑制白三烯的致炎作用，特別適用于合并哮喘的過敏性鼻炎患者。常見不良反應(yīng)包括頭痛、胃腸道不適，偶見肝功能異常。需注意該藥與部分抗癲癇藥物存在相互作用。
4、減充血劑：
羥甲唑啉鼻噴霧劑可快速緩解鼻塞癥狀，但連續(xù)使用不得超過7天，以免引起藥物性鼻炎。高血壓患者慎用，可能出現(xiàn)反彈性鼻充血。建議作為短期輔助用藥，不作為主要治療手段。
5、免疫調(diào)節(jié)劑：
粉塵螨滴劑通過舌下含服進(jìn)行脫敏治療，適用于塵螨過敏的重度持續(xù)性過敏性鼻炎。療程通常需要3-5年，有效率約70-80%。治療初期可能出現(xiàn)口腔瘙癢、腫脹等局部反應(yīng)，嚴(yán)重過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎使用。
過敏性鼻炎患者應(yīng)避免接觸花粉、塵螨等過敏原，保持室內(nèi)濕度40-60%，定期清洗床上用品。飲食上增加富含維生素C的水果和深海魚類，減少辛辣刺激性食物攝入。鼻腔沖洗可輔助清除過敏原，建議使用生理鹽水每日1-2次。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘發(fā)作時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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