支氣管肺炎一般是什么原因引起的
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)語(yǔ)暖心
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支氣管肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入性刺激物和免疫力低下等原因引起。

呼吸道合胞病毒、流感病毒等是常見病原體,病毒侵入支氣管和肺泡后引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱和呼吸急促。兒童和老年人更易感,治療以對(duì)癥支持為主,重癥需抗病毒藥物干預(yù)。
肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細(xì)菌通過(guò)飛沫傳播感染下呼吸道,典型癥狀包括膿痰、胸痛和高熱。細(xì)菌性肺炎需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢曲松。
肺炎支原體引起的非典型肺炎好發(fā)于青少年,表現(xiàn)為持續(xù)性干咳和低熱,胸片顯示間質(zhì)性改變。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素是首選治療方案,病程通常持續(xù)2-3周。

誤吸胃內(nèi)容物或化學(xué)氣體可導(dǎo)致化學(xué)性肺炎,多見于昏迷患者或職業(yè)暴露人群。急性期出現(xiàn)呼吸困難、血氧下降,需立即清除氣道異物并給予氧療,嚴(yán)重者需要機(jī)械通氣支持。
HIV感染者、腫瘤患者等免疫缺陷人群易發(fā)生真菌或卡氏肺孢子蟲肺炎,癥狀隱匿但進(jìn)展迅速。除病原治療外,需同時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié),如艾滋病患者需規(guī)范抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。

預(yù)防支氣管肺炎需保持室內(nèi)通風(fēng),避免接觸呼吸道感染患者,吸煙者應(yīng)戒煙。建議65歲以上老年人接種肺炎球菌疫苗,流感季節(jié)前接種流感疫苗。日常飲食注意補(bǔ)充維生素A、C和鋅,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤抗感染治療時(shí)機(jī)。