經(jīng)常流鼻血會有什么病
耳鼻喉科編輯
醫(yī)普小新
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醫(yī)普小新
經(jīng)常流鼻血可能與鼻腔局部損傷、干燥性鼻炎、過敏性鼻炎、高血壓、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜脆弱、環(huán)境干燥、頻繁挖鼻等因素可能導致反復出血,而凝血功能障礙、血小板減少等全身性疾病也可能表現(xiàn)為鼻出血。若出血量大或難以止血,建議及時就醫(yī)排查病因。

機械性刺激如挖鼻、擤鼻過猛或外力撞擊可導致鼻腔黏膜血管破裂。常見于鼻中隔偏曲患者,因黏膜菲薄易受氣流沖擊。表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)出血,出血量較少。可通過壓迫鼻翼、冷敷前額止血,避免用力擤鼻或觸碰鼻腔。
長期處于干燥環(huán)境或空調(diào)房會導致鼻腔黏膜脫水皸裂,毛細血管脆性增加。多見于秋冬季節(jié),伴隨鼻腔灼熱感或結(jié)痂??墒褂蒙睇}水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)放置加濕器維持濕度在40%-60%。
過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,反復噴嚏或揉鼻動作易損傷血管。典型癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕及鼻癢。需避免接觸花粉、塵螨等過敏原,遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定片控制過敏反應。

血壓升高時鼻腔后部動脈壓力增大,可能引發(fā)搏動性出血且不易自止。常見于中老年患者,出血多為鮮紅色、流速快。需監(jiān)測血壓變化,規(guī)范服用硝苯地平控釋片等降壓藥物,避免情緒激動和過度勞累。
白血病、再生障礙性貧血等疾病導致血小板減少或凝血因子缺乏,表現(xiàn)為反復鼻出血伴牙齦出血、皮下瘀斑。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后需針對原發(fā)病治療,如使用重組人血小板生成素注射液改善血小板水平。

日常應保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果及含鐵豐富的動物肝臟,有助于增強血管彈性。若單次出血超過20分鐘未止或每月發(fā)作超過3次,需盡早就診耳鼻喉科或血液科進行系統(tǒng)檢查。高血壓患者需每日監(jiān)測血壓,血液疾病患者應定期復查血象指標。