室性心動(dòng)過(guò)速的癥狀表現(xiàn)

心胸外科編輯醫(yī)言小筑

388次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-21 05:52:25

室性心動(dòng)過(guò)速的癥狀表現(xiàn)主要有心悸、胸悶、頭暈、暈厥、呼吸困難等。室性心動(dòng)過(guò)速是一種嚴(yán)重的心律失常，可能與心肌缺血、心肌病、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心率加快、心律不齊等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

1、心悸

心悸是室性心動(dòng)過(guò)速最常見(jiàn)的癥狀，患者會(huì)感覺(jué)心臟跳動(dòng)劇烈或不規(guī)則。心悸可能與心臟電活動(dòng)異常有關(guān)，通常伴隨心前區(qū)不適感。若心悸頻繁發(fā)作或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，需警惕惡性心律失常風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖檢查，必要時(shí)使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片、鹽酸美西律片等。

2、胸悶

胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感，可能與心臟供血不足有關(guān)。室性心動(dòng)過(guò)速時(shí)心臟泵血效率下降，可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈灌注減少。胸悶常在活動(dòng)后加重，休息后緩解。患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片等。

3、頭暈

頭暈是由于室性心動(dòng)過(guò)速導(dǎo)致腦部供血不足引起的。快速的心室率會(huì)影響心臟輸出量，進(jìn)而降低腦灌注壓。頭暈可能伴隨視物模糊或站立不穩(wěn)，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為暈厥?；颊邞?yīng)立即坐下或平臥，醫(yī)生可能建議使用減慢心率藥物如地爾硫卓緩釋膠囊。

4、暈厥

暈厥是室性心動(dòng)過(guò)速的嚴(yán)重表現(xiàn)，提示血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。心臟輸出量驟減會(huì)導(dǎo)致短暫性腦缺血，患者可能出現(xiàn)意識(shí)喪失并跌倒。這種情況有猝死風(fēng)險(xiǎn)，需立即就醫(yī)。急診處理可能包括電復(fù)律或靜脈注射利多卡因注射液。

5、呼吸困難

呼吸困難常見(jiàn)于持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的室性心動(dòng)過(guò)速，可能與心功能代償不全有關(guān)?？焖傩氖衣蕰?huì)增加心肌耗氧量，可能誘發(fā)急性左心衰竭。患者可能出現(xiàn)端坐呼吸或夜間陣發(fā)性呼吸困難。醫(yī)生可能聯(lián)合使用利尿劑如呋塞米片和抗心律失常藥物。

室性心動(dòng)過(guò)速患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上注意低鹽低脂，限制咖啡因和酒精攝入。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖，監(jiān)測(cè)心率變化。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適，應(yīng)立即就醫(yī)。對(duì)于高?；颊?，醫(yī)生可能建議植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器進(jìn)行預(yù)防。

心動(dòng) 心動(dòng)過(guò)速

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