急性病毒性心肌炎怎么治療
心胸外科編輯
健康小靈通
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急性病毒性心肌炎可通過一般治療、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、對癥支持治療、中醫(yī)治療等方式治療。急性病毒性心肌炎通常由病毒感染、免疫反應(yīng)異常、心肌損傷、炎癥反應(yīng)、遺傳易感性等因素引起。

急性病毒性心肌炎患者需臥床休息,減少心臟負(fù)荷,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上選擇低鹽、低脂、易消化的食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。保持情緒穩(wěn)定,避免過度緊張焦慮。監(jiān)測心率、血壓等生命體征,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
對于明確病毒感染的患者,可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊、奧司他韋顆粒等。這些藥物能抑制病毒復(fù)制,減輕心肌損傷。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能,觀察有無藥物不良反應(yīng)。
重癥患者可能需要使用免疫球蛋白注射液或糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、甲潑尼龍片等。這些藥物能調(diào)節(jié)過度免疫反應(yīng),減輕心肌炎癥。但需在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)護(hù)下使用,避免繼發(fā)感染等并發(fā)癥。

針對心律失??墒褂妹劳新鍫柧忈屍?、胺碘酮片等抗心律失常藥物。心力衰竭患者可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。嚴(yán)重病例可能需要臨時(shí)心臟起搏或機(jī)械循環(huán)支持。
中醫(yī)辨證施治可使用生脈飲口服液、參麥注射液等益氣養(yǎng)陰類藥物,或丹參滴丸、麝香保心丸等活血化瘀類藥物。配合針灸、推拿等外治法,改善心肌供血,緩解癥狀。

急性病毒性心肌炎患者恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,避免過早劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查心電圖、心肌酶、心臟超聲等,評估心肌恢復(fù)情況。注意預(yù)防呼吸道感染,避免病情反復(fù)。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,維持健康生活方式有助于心臟康復(fù)。如出現(xiàn)胸悶、心悸加重等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。