孩子總是吐是什么原因
小兒內(nèi)科編輯
健康真相官
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孩子總是吐可能由喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、胃食管反流病、腸梗阻等原因引起。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、喂養(yǎng)不當
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善，若進食過快、過飽或喂奶后未拍嗝，可能導致吐奶。家長需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢，喂奶后豎抱拍背10-15分鐘，選擇防脹氣奶瓶，少量多次喂養(yǎng)。哺乳期母親應避免進食辛辣刺激食物。
2、胃腸功能紊亂
腹部受涼或飲食不潔可能引發(fā)胃腸蠕動異常，表現(xiàn)為嘔吐伴腹脹。建議家長用溫熱毛巾敷肚臍周圍，順時針按摩腹部，適當補充口服補液鹽。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)菌群。
3、急性胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染時，孩子會出現(xiàn)噴射狀嘔吐并伴隨腹瀉發(fā)熱。家長需觀察脫水癥狀，及時補充補液鹽Ⅲ。醫(yī)生可能開具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物，嚴重時需靜脈補液治療。
4、胃食管反流病
食管下段括約肌功能障礙導致反復嘔吐，常見于早產(chǎn)兒。表現(xiàn)為進食后哭鬧、弓背姿勢。需抬高床頭30度，喂稠厚配方奶，遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠或奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
5、腸梗阻
先天性腸旋轉(zhuǎn)不良或腸套疊時，孩子會出現(xiàn)膽汁性嘔吐、腹痛拒按。腹部X線或超聲檢查可確診，需禁食禁水并緊急就醫(yī)。部分病例需行腸復位術(shù)或腸粘連松解術(shù)，術(shù)后需逐步恢復飲食。
家長應記錄孩子嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，嘔吐后保持側(cè)臥防誤吸。6小時內(nèi)暫禁食但需少量多次喂水，恢復期從米湯、蘋果泥等清淡飲食開始。避免強迫進食，注意餐具消毒。若嘔吐物帶血絲、呈咖啡渣樣或伴隨意識改變，需立即急診處理。定期測量體重和尿量，預防脫水及電解質(zhì)紊亂。
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