淺談齙牙的治療
口腔科編輯
醫(yī)普小新
關(guān)鍵詞： #齙牙
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齙牙可通過(guò)牙齒矯正、正頜手術(shù)等方式治療。齙牙可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上前牙突出、咬合不正等癥狀。
1、牙齒矯正
通過(guò)佩戴固定矯治器或隱形矯治器調(diào)整牙齒位置。固定矯治器如金屬托槽、陶瓷托槽適用于中重度齙牙，隱形矯治器如隱適美適合輕度病例。矯正周期通常需要1-3年，需定期復(fù)診調(diào)整力度。矯正期間需避免啃咬硬物，保持口腔清潔。
2、正頜手術(shù)
針對(duì)頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的骨性齙牙，需配合正畸-正頜聯(lián)合治療。手術(shù)通過(guò)截骨調(diào)整上下頜骨位置，改善面部輪廓。術(shù)前需進(jìn)行1-2年正畸準(zhǔn)備，術(shù)后需固定頜骨6-8周?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性麻木、腫脹等反應(yīng)，需流質(zhì)飲食。
3、功能矯治器
適用于青少年頜骨發(fā)育期的功能性齙牙，如FR-III型矯治器可抑制上頜過(guò)度生長(zhǎng)。需每日佩戴12小時(shí)以上，配合肌功能訓(xùn)練。治療窗口期為8-14歲，錯(cuò)過(guò)需改用其他方式。
4、美容修復(fù)
對(duì)輕度齙牙可采用瓷貼面或全瓷冠改善外觀。需磨除少量牙體組織，修復(fù)體厚度約0.3-0.7毫米。維持時(shí)間5-10年，需避免咬硬物。不適合牙根短小或嚴(yán)重錯(cuò)頜者。
5、肌功能訓(xùn)練
通過(guò)唇肌訓(xùn)練、舌位練習(xí)等改善口腔周圍肌肉平衡。每日練習(xí)30分鐘，持續(xù)3-6個(gè)月可見(jiàn)效。適用于配合正畸治療的輔助手段，對(duì)單純肌性齙牙可能有效。
齙牙治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)牙槽骨改建。避免用前牙撕咬食物，選擇軟質(zhì)或切塊食物。正畸患者需使用專用牙縫刷清潔托槽，飯后及時(shí)漱口。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)頜骨發(fā)育異常，兒童建議7歲前完成首次正畸評(píng)估。
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