肛裂手術的操作流程
小兒五官科編輯
健康解讀者
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肛裂手術的操作流程主要包括術前評估、麻醉實施、手術操作和術后處理四個核心環(huán)節(jié)，具體步驟根據(jù)手術方式有所不同。
術前評估階段醫(yī)生會進行肛門指檢和肛門鏡檢查，確認肛裂的深度、位置及是否存在并發(fā)癥。患者需要完成血常規(guī)和凝血功能檢查，排除手術禁忌證。手術前夜須進行腸道準備，通常采用灌腸方式清除直腸下端糞便。麻醉實施多選用椎管內(nèi)麻醉或局部浸潤麻醉，確保手術區(qū)域痛覺消失。手術操作環(huán)節(jié)根據(jù)肛裂類型選擇不同術式，慢性肛裂常用肛裂切除術或肛門內(nèi)括約肌側方切開術，術中需切除潰瘍邊緣增生組織或部分切斷內(nèi)括約肌。急性肛裂可能采用肛門成形術，通過推移皮瓣覆蓋創(chuàng)面。所有手術均在無菌條件下進行，使用電刀或超聲刀精確分離組織，同時用牽開器暴露手術視野。術后處理包括創(chuàng)面填塞凡士林紗布止血，留置引流條觀察滲液情況，并給予靜脈滴注抗生素預防感染。
術后需保持切口干燥清潔，每日使用高錳酸鉀溶液坐浴。飲食應從流質逐步過渡到高纖維食物，避免排便用力。定期復查至創(chuàng)面完全愈合，期間出現(xiàn)發(fā)熱或出血需及時就醫(yī)。
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