鼻骨復(fù)位手術(shù)要注意什么
普外科編輯
科普小醫(yī)森
關(guān)鍵詞: #手術(shù)
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鼻骨復(fù)位手術(shù)后需注意避免外力撞擊、保持鼻腔清潔、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查以及調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。鼻骨復(fù)位術(shù)主要用于矯正外傷導(dǎo)致的鼻骨骨折或移位,術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)效果至關(guān)重要。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止擠壓、碰撞鼻部,睡眠時(shí)保持仰臥位防止側(cè)壓。劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致植入物移位或骨折端再次錯(cuò)位,建議3個(gè)月內(nèi)避免籃球、拳擊等高對(duì)抗性活動(dòng)。若出現(xiàn)鼻部腫脹加劇或變形,需立即就醫(yī)。
術(shù)后7天內(nèi)使用生理鹽水噴霧清潔鼻腔,每日3次預(yù)防感染。禁止用力擤鼻涕或使用棉簽深入鼻腔,以免影響骨折愈合。鼻腔填塞物取出后,可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧減輕黏膜水腫。
常規(guī)使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,必要時(shí)聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過敏性鼻炎。禁止自行調(diào)整抗生素用量,出現(xiàn)藥物過敏需及時(shí)聯(lián)系主刀醫(yī)師更換方案。

術(shù)后第3天需拆除外固定支架,2周后通過鼻內(nèi)鏡評(píng)估復(fù)位效果。CT檢查建議在術(shù)后1個(gè)月進(jìn)行,確認(rèn)骨痂形成情況。若存在復(fù)位不良,需在2周內(nèi)進(jìn)行二次矯正。
術(shù)后1周內(nèi)禁食辛辣刺激食物,避免飲酒及過熱飲食導(dǎo)致血管擴(kuò)張。建議增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物,配合維生素D滴劑促進(jìn)骨骼修復(fù)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳、潛水等可能引發(fā)鼻腔進(jìn)水的活動(dòng),洗浴時(shí)注意控制水溫不超過40℃?;謴?fù)期出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退或異常分泌物時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科復(fù)診。日??蛇M(jìn)行深呼吸訓(xùn)練幫助恢復(fù)鼻腔通氣功能,但禁止用力吸氣造成負(fù)壓損傷。建議選擇軟質(zhì)枕頭減少睡眠時(shí)對(duì)鼻部的壓力,冬季外出佩戴口罩預(yù)防冷空氣刺激。