惡性心律失常的應(yīng)急措施是什么？

心血管內(nèi)科編輯健康陪伴者

210次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-26 13:12:04

惡性心律失常的應(yīng)急措施主要有立即撥打急救電話、保持患者平臥、進(jìn)行心肺復(fù)蘇、使用自動體外除顫器、避免隨意搬動患者。惡性心律失常是指可能導(dǎo)致血流動力學(xué)不穩(wěn)定甚至猝死的心律失常，需要緊急處理。

1、立即撥打急救電話

發(fā)現(xiàn)惡性心律失?；颊邥r，第一時間撥打急救電話是首要措施。惡性心律失?？赡苎杆賹?dǎo)致心臟驟停，專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的及時介入對挽救生命至關(guān)重要。在等待救護(hù)車到達(dá)期間，應(yīng)持續(xù)觀察患者情況，準(zhǔn)備進(jìn)行下一步急救措施。急救人員到達(dá)后能提供高級生命支持，包括靜脈用藥和電復(fù)律等專業(yè)處理。

2、保持患者平臥

讓患者保持平臥位有助于改善腦部血液供應(yīng)。惡性心律失常常伴隨血壓下降，平臥體位可減少心臟負(fù)荷，防止因腦供血不足導(dǎo)致的意識喪失加重。若患者已出現(xiàn)意識喪失，應(yīng)將其置于復(fù)蘇體位，清除口腔異物保持呼吸道通暢。避免讓患者坐起或站立，以防發(fā)生跌倒造成二次傷害。

3、進(jìn)行心肺復(fù)蘇

當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸心跳停止時，需立即開始心肺復(fù)蘇。按照30次胸外按壓配合2次人工呼吸的比例持續(xù)進(jìn)行，直到專業(yè)救援到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸循環(huán)。正確的心肺復(fù)蘇能暫時維持重要器官的血流灌注，為后續(xù)治療爭取時間。若現(xiàn)場有兩人以上，可輪流進(jìn)行心肺復(fù)蘇以避免施救者疲勞。

4、使用自動體外除顫器

若現(xiàn)場配備自動體外除顫器，應(yīng)盡快按照設(shè)備提示進(jìn)行操作。自動體外除顫器能自動識別可電擊心律并指導(dǎo)施救者進(jìn)行除顫，對室顫和無脈性室速等惡性心律失常尤為有效。使用前需確?；颊?a href="http://www.028tfnet.cn/k/v6i6r0jhko5lkls.html" target="_blank">胸部干燥，正確粘貼電極片，操作過程中避免接觸患者身體。早期除顫可顯著提高惡性心律失?；颊叩拇婊盥?。

5、避免隨意搬動患者

除非環(huán)境存在直接危險(xiǎn)，否則不應(yīng)隨意移動惡性心律失常患者。突然的體位改變可能加重心律失常，不當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)也可能導(dǎo)致患者受傷。若必須移動患者，應(yīng)采用多人協(xié)作的方式保持患者身體平穩(wěn)。等待急救人員到場后，由專業(yè)人員決定轉(zhuǎn)運(yùn)方式和時機(jī)，確保轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的持續(xù)監(jiān)護(hù)和治療。

惡性心律失?；颊呷粘?yīng)注意規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動。有心臟基礎(chǔ)疾病的患者需遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，定期復(fù)查心電圖和心臟功能。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本急救技能，家中可考慮配備自動體外除顫器。飲食上保持低鹽低脂，控制體重在正常范圍。戒煙限酒，適度運(yùn)動但避免劇烈活動。出現(xiàn)心悸、胸悶等不適癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

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