尿急尿頻尿痛怎么辦?
泌尿外科編輯
醫(yī)心科普
泌尿外科編輯
醫(yī)心科普
尿急尿頻尿痛可通過(guò)調(diào)整飲水量、熱敷下腹部、遵醫(yī)囑使用抗生素、服用解痙藥物、進(jìn)行膀胱訓(xùn)練等方式治療。尿急尿頻尿痛通常由飲水過(guò)量、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿道結(jié)石、前列腺增生等原因引起。

每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水或攝入咖啡因飲料。過(guò)量飲水會(huì)增加膀胱負(fù)擔(dān),而咖啡因具有利尿作用可能加重尿頻癥狀。建議分次少量飲用溫水,睡前2小時(shí)限制飲水。
用40℃左右熱毛巾敷于下腹膀胱區(qū),每次15-20分鐘。熱敷能緩解膀胱平滑肌痙攣,改善尿痛癥狀。該方法適用于非感染性尿頻尿急,若出現(xiàn)發(fā)熱或血尿應(yīng)立即停止。
細(xì)菌性尿路感染需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。這些藥物可清除大腸埃希菌等常見(jiàn)致病菌,用藥期間需完成整個(gè)療程,避免耐藥性產(chǎn)生。

膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可選用琥珀酸索利那新片、鹽酸黃酮哌酯片、托特羅定緩釋片等M受體拮抗劑。這類藥物通過(guò)抑制膀胱逼尿肌過(guò)度收縮,減少尿急發(fā)作頻率,可能出現(xiàn)口干等副作用。
制定定時(shí)排尿計(jì)劃,初期每2小時(shí)排尿1次,逐漸延長(zhǎng)間隔時(shí)間。通過(guò)生物反饋訓(xùn)練增強(qiáng)膀胱容量感知,記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估療效。訓(xùn)練需持續(xù)4-12周,配合盆底肌鍛煉效果更佳。

出現(xiàn)尿急尿頻尿痛癥狀時(shí),建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免辛辣刺激食物。每日清洗會(huì)陰部時(shí)選擇pH值5.5的弱酸性洗液,性生活后及時(shí)排尿。若癥狀持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱、腰痛、血尿等情況,須立即就診泌尿外科進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者需排查糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)病變等基礎(chǔ)疾病。