兒童發(fā)燒流鼻血的原因
耳鼻喉科編輯
健康科普君
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兒童發(fā)燒流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、上呼吸道感染、過敏性鼻炎、血小板減少等因素有關。建議家長及時觀察孩子癥狀變化，必要時就醫(yī)檢查。
1、空氣干燥
秋冬季節(jié)空氣濕度低或長時間使用空調(diào)暖氣，可能導致鼻腔黏膜干燥破裂出血。此時發(fā)燒多為環(huán)境因素引起的體溫調(diào)節(jié)異常?？捎蒙睇}水噴霧濕潤鼻腔，保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免孩子頻繁揉搓鼻子。
2、鼻腔損傷
兒童摳挖鼻腔或受到外力撞擊可能導致黏膜血管破裂。伴隨發(fā)燒時需警惕是否合并感染。家長應修剪孩子指甲，制止挖鼻行為。若出血量較大或持續(xù)不止，需壓迫鼻翼并冷敷前額。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒或流感會引起鼻腔黏膜充血腫脹，反復擤鼻涕可能導致毛細血管破裂。常見伴隨咳嗽、咽痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、利巴韋林顆粒等藥物控制癥狀。
4、過敏性鼻炎
花粉、塵螨等過敏原刺激會導致鼻腔黏膜水腫脆弱，打噴嚏時易出血。多伴有眼癢、清水樣鼻涕。需遠離過敏原，必要時使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片緩解癥狀。
5、血小板減少
免疫性血小板減少癥或血液系統(tǒng)疾病可能導致凝血功能障礙，表現(xiàn)為反復鼻衄伴發(fā)熱。需檢查血常規(guī)明確診斷。治療需使用靜注人免疫球蛋白、重組人血小板生成素注射液等藥物，嚴重時需輸注血小板。
家長應記錄孩子發(fā)熱體溫曲線和鼻出血頻率，避免喂食辛辣刺激食物。保持環(huán)境清潔濕潤，選擇柔軟紙巾擦拭鼻腔。若24小時內(nèi)鼻出血超過3次或發(fā)熱持續(xù)超過72小時，需立即就診兒科或耳鼻喉科。就醫(yī)時攜帶近期用藥記錄和既往檢查報告，便于醫(yī)生快速判斷病因。
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