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總是肛裂出血怎么辦

肛腸科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： #肛裂 #出血

總是肛裂出血可通過調(diào)整飲食、保持局部清潔、溫水坐浴、使用藥物、手術(shù)治療等方式改善。肛裂通常由便秘、腹瀉、局部感染、括約肌痙攣、肛管狹窄等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時對肛門的刺激?？蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物，防止加重肛周黏膜充血。

2、保持局部清潔

排便后建議用溫水沖洗肛門，避免使用粗糙廁紙擦拭。可選擇無酒精濕巾輕柔清潔，清洗后保持肛周干燥。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，減少局部摩擦和潮濕環(huán)境，降低繼發(fā)感染概率。

3、溫水坐浴

每日2次用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘，可緩解括約肌痙攣并促進裂口愈合。水中可加入適量高錳酸鉀溶液（濃度1:5000）幫助消炎。坐浴后輕輕擦干，避免用力摩擦裂傷部位。

4、使用藥物

急性期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓促進黏膜修復(fù)，或硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣。合并感染時需配合紅霉素軟膏等抗生素制劑。疼痛明顯者可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制使用周期。

5、手術(shù)治療

慢性肛裂經(jīng)保守治療無效時，可考慮肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。手術(shù)適用于反復(fù)出血、裂口纖維化或伴隨肛乳頭肥大的患者，術(shù)后需配合生物反饋訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣，避免久蹲用力，每次排便時間控制在5分鐘內(nèi)。長期未愈或出血量較大時需及時就醫(yī)，排除克羅恩病、結(jié)核等特異性肛裂病因。術(shù)后患者需定期復(fù)查，觀察創(chuàng)面愈合情況并評估肛門功能。

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