肉摸著里面有疙瘩
普外科編輯
醫(yī)普小能手
關(guān)鍵詞: #疙瘩
普外科編輯
醫(yī)普小能手
關(guān)鍵詞: #疙瘩
肉摸著里面有疙瘩可能是皮下脂肪瘤、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、纖維瘤或表皮樣囊腫等疾病的表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

皮下脂肪瘤是最常見的軟組織良性腫瘤,由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,觸診質(zhì)地柔軟、邊界清晰且可推動(dòng)。多發(fā)生于四肢、軀干等脂肪豐富部位,生長緩慢且極少惡變??赡芘c遺傳因素或局部脂肪代謝異常有關(guān)。體積較小且無癥狀者無需處理,若影響外觀或出現(xiàn)壓迫癥狀可手術(shù)切除。
皮脂腺囊腫因毛囊皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成,囊內(nèi)充滿豆渣樣皮脂分泌物。觸診呈圓形硬結(jié),中央可見黑色開口,繼發(fā)感染時(shí)會出現(xiàn)紅腫疼痛。好發(fā)于頭面、背臀等皮脂腺密集區(qū)。未感染時(shí)可局部消毒后手術(shù)摘除,合并感染需先使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制炎癥。
淋巴結(jié)腫大常見于感染或免疫反應(yīng),觸診為活動(dòng)性橢圓形結(jié)節(jié),伴壓痛。口腔炎癥可引起頜下淋巴結(jié)腫大,上肢感染可致腋窩淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。需針對原發(fā)病治療,如細(xì)菌感染可使用羅紅霉素分散片,病毒感染可選用利巴韋林顆粒。持續(xù)腫大需排除結(jié)核或淋巴瘤。

纖維瘤由纖維結(jié)締組織增生形成,質(zhì)地硬韌、邊界清楚,多見于皮膚真皮層??赡芘c外傷或激素水平變化相關(guān),常見于四肢及軀干。通常生長緩慢,惡變概率低。影響功能或美觀時(shí)可手術(shù)切除,術(shù)后復(fù)發(fā)率低。
表皮樣囊腫系表皮細(xì)胞植入真皮形成的囊性結(jié)構(gòu),內(nèi)含角質(zhì)物。觸診為圓形皮下結(jié)節(jié),表面光滑,可能伴中央小凹。好發(fā)于易受摩擦部位如手掌、足底。無癥狀者定期觀察即可,繼發(fā)感染需用鹽酸左氧氟沙星膠囊抗感染后行手術(shù)完整切除。

日常應(yīng)注意觀察疙瘩的大小、質(zhì)地變化,避免反復(fù)擠壓刺激。保持皮膚清潔干燥,出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象時(shí)及時(shí)就醫(yī)。飲食宜清淡,限制高脂高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片和復(fù)合維生素B片增強(qiáng)皮膚抵抗力。定期體檢時(shí)可通過超聲檢查監(jiān)測皮下腫物動(dòng)態(tài)。