定期復(fù)查預(yù)防酮癥酸中毒3種方法是必不可少的
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定期復(fù)查預(yù)防酮癥酸中毒可通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、尿酮體檢測(cè)、糖化血紅蛋白檢查3種方法實(shí)現(xiàn)。酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥，與胰島素缺乏、代謝紊亂等因素有關(guān)，需通過(guò)規(guī)范監(jiān)測(cè)及時(shí)干預(yù)。
1、血糖監(jiān)測(cè)
血糖監(jiān)測(cè)是預(yù)防酮癥酸中毒的核心手段。糖尿病患者需每日使用血糖儀檢測(cè)空腹及餐后血糖，血糖持續(xù)超過(guò)13.9毫摩爾每升時(shí)可能誘發(fā)酮癥酸中毒。建議采用指尖采血法，選擇羅氏卓越金采血糖儀、三諾安穩(wěn)血糖儀等設(shè)備。若發(fā)現(xiàn)血糖異常升高，應(yīng)及時(shí)調(diào)整胰島素用量或就醫(yī)。
2、尿酮體檢測(cè)
尿酮體檢測(cè)能早期發(fā)現(xiàn)代謝異常。當(dāng)體內(nèi)糖代謝障礙時(shí)，脂肪分解產(chǎn)生酮體，通過(guò)尿酮試紙可定性檢測(cè)。建議使用艾康生物尿酮體檢測(cè)試紙，晨起第一次排尿時(shí)檢測(cè)。若試紙呈現(xiàn)中強(qiáng)陽(yáng)性，需立即就醫(yī)排查酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。
3、糖化血紅蛋白檢查
糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，每年需檢測(cè)2-4次。通過(guò)貝克曼庫(kù)爾特糖化血紅蛋白分析儀等設(shè)備檢測(cè)，數(shù)值超過(guò)8.5%提示長(zhǎng)期血糖控制不佳，可能增加酮癥酸中毒發(fā)生概率。該檢查需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成，結(jié)果異常時(shí)應(yīng)結(jié)合日常監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)調(diào)整治療方案。
預(yù)防酮癥酸中毒需建立長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)習(xí)慣。除定期復(fù)查外，糖尿病患者應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免高脂飲食，規(guī)律注射胰島素。出現(xiàn)多飲多尿、呼吸深快、惡心嘔吐等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。家屬需協(xié)助患者記錄監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，隨身攜帶糖尿病急救卡，確保突發(fā)情況時(shí)能獲得及時(shí)救治。
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