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前列腺增生可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)等方式治療。前列腺增生可能與年齡增長、激素水平變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

減少辛辣刺激性食物攝入,避免飲酒及咖啡因飲料,有助于緩解排尿刺激癥狀。每日飲水量控制在1500-2000毫升,夜間睡前2小時限制飲水。保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免久坐壓迫會陰部,可進行提肛運動增強盆底肌功能。

2、α受體阻滯劑

鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊通過松弛前列腺平滑肌改善排尿,適用于以排尿困難為主的患者??赡艹霈F(xiàn)體位性低血壓等不良反應(yīng),服藥期間需緩慢改變體位。同類藥物還包括甲磺酸多沙唑嗪片、特拉唑嗪片等。

3、5α還原酶抑制劑

非那雄胺片通過抑制雙氫睪酮合成縮小前列腺體積,適用于中重度增生患者。需連續(xù)服用3-6個月見效,可能引起性功能障礙。該類藥物還有度他雄胺軟膠囊等,不可用于女性及兒童。

4、植物制劑

普適泰片含花粉提取物,可改善下尿路癥狀且副作用較少。鋸葉棕果實提取物膠囊具有抗炎和抗雄激素作用。此類藥物起效較慢,需配合其他治療方式使用。

5、微創(chuàng)手術(shù)

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過電極切除增生組織,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。激光汽化術(shù)出血風(fēng)險較低,適合高齡或凝血功能障礙患者。術(shù)后可能出現(xiàn)逆行射精、尿失禁等并發(fā)癥,需定期復(fù)查。

前列腺增生患者應(yīng)避免長時間憋尿,冬季注意保暖防止受涼加重癥狀。定期進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢,監(jiān)測病情變化。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需控制基礎(chǔ)疾病,慎用含麻黃堿的感冒藥物。出現(xiàn)急性尿潴留、血尿或腎功能異常時需立即就醫(yī)。

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