肺栓塞是什么癥狀
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)點就懂
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肺栓塞的主要癥狀包括突發(fā)性呼吸困難、胸痛、咳血等,但癥狀因栓塞大小和位置不同可能表現(xiàn)多樣,一旦出現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。具體癥狀表現(xiàn)可分為急性和非特異性癥狀,并可能與生命危險相關(guān)。

1、突發(fā)性呼吸困難
這是肺栓塞最常見的癥狀,因為血栓堵塞肺動脈導致血氧運輸受限,患者會突然感覺呼吸費力。有時伴隨喘息或胸悶,這種情況即使短時間有所緩解也不可忽視。
2、胸痛
患者可能感受到類似心絞痛的壓迫性胸痛,或是傷痛性胸痛,尤其在深呼吸、咳嗽或平躺時加劇。胸痛是因為受阻區(qū)域肺部組織缺血缺氧或胸膜受刺激引起。
3、咳血或咯血
部分患者會咳出少量鮮紅血液,提示肺部有血液灌注障礙??妊ǔ0殡S呼吸急促和胸痛,需引起足夠警惕。
4、其他非特異性癥狀
有些患者還會出現(xiàn)心慌、暈厥、低血壓、發(fā)紺(嘴唇、手指蒼白或發(fā)紫),嚴重者可能休克甚至猝死。輕度肺栓塞可能只表現(xiàn)為輕微頭暈、心慌,容易被忽視。
如何應(yīng)對肺栓塞?
肺栓塞是一種急癥,及時干預(yù)是關(guān)鍵。一旦懷疑,需要立即就醫(yī)并采取以下措施:
1、藥物治療

抗凝治療:常用藥物包括低分子肝素、華法林或新型口服抗凝藥(如阿哌沙班)。這些藥物可幫助阻止血栓擴大或新血栓形成。
溶栓治療:對于大面積肺栓塞可使用rt-PA等溶栓藥快速溶解血栓,但可能導致出血風險;需醫(yī)生評估。
補充氧氣或藥物支持:幫助改善缺氧引起的呼吸困難。
2、手術(shù)治療
導管輔助取栓:通過介入導管移除血栓,適合藥物溶栓效果不佳的患者。
外科手術(shù)取栓:開胸移除大血栓,適用于大面積肺栓塞、情況危急的患者。
下腔靜脈濾器植入:對于有復(fù)發(fā)風險且不能使用抗凝藥的患者,用于阻止血栓進入肺部。
3、生活管理與預(yù)防
每日適當活動:久坐或臥床需要定期活動防止血液滯留,下肢靜脈血栓是肺栓塞最常見來源。
健康飲食:避免高脂肪、高鹽飲食,多攝入蔬菜、水果,降低血液黏稠度。
避免脫水:飲用足夠的水有助于血液循環(huán);長途旅行時建議站起活動或伸展雙腿。

發(fā)現(xiàn)肺栓塞癥狀需及早就醫(yī),采取正確治療方法可減少并發(fā)癥風險,提升生存率。了解癥狀、早期干預(yù)至關(guān)重要,一旦確診需嚴格遵循醫(yī)囑系統(tǒng)治療。