肺栓塞是怎么引起

呼吸內(nèi)科編輯健康真相官

41次瀏覽發(fā)布時間：2025-02-04 07:47:34

肺栓塞的發(fā)生通常與血液凝塊（通常來自下肢深靜脈血栓）通過血液循環(huán)進(jìn)入肺動脈有關(guān)，其可能由遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外部創(chuàng)傷及其他病理性狀誘發(fā)，應(yīng)積極預(yù)防危險因素并及時治療。

1、遺傳因素的影響：

部分人群可能存在血液易凝性增加的遺傳傾向，如遺傳性凝血功能障礙，包括因子V萊頓突變或蛋白C、蛋白S的缺乏。這些遺傳疾病會導(dǎo)致血液凝塊形成的風(fēng)險顯著升高。所以，如果家族中有血栓病史，需特別關(guān)注，并定期體檢以評估血栓的發(fā)生風(fēng)險。

2、環(huán)境因素作用：

長時間久坐如長途旅行、辦公室工作等會導(dǎo)致下肢血流變慢，增加深靜脈血栓形成的風(fēng)險；搭配脫水狀態(tài)，如未能及時補(bǔ)充水分，也可能加重血液粘稠度，誘發(fā)肺栓塞。抽煙和空氣質(zhì)量差也是常見的環(huán)境誘因，這些因素可能影響血液循環(huán)及肺功能。

3、生理因素誘發(fā)：

肥胖、懷孕、長期臥床或術(shù)后恢復(fù)期是肺栓塞的高危時期。肥胖會增加血流壓力，懷孕期間激素變化也可能導(dǎo)致血液更易凝固。而術(shù)后尤其是涉及骨科手術(shù)的患者，由于活動能力降低和可能的靜脈損傷，患深靜脈血栓的風(fēng)險會顯著升高。

4、創(chuàng)傷和外部損傷：

骨折、車禍等創(chuàng)傷使得靜脈壁受損，可能引發(fā)血小板聚集，形成血凝塊導(dǎo)致肺栓塞。尤其是下肢或盆骨受損的患者，要高度重視血栓形成的可能性，術(shù)后盡量及早進(jìn)行輕度活動以防止血塊形成。

5、特定病理性疾病：

癌癥患者特別是轉(zhuǎn)移癌的血栓發(fā)生率更高，因?yàn)榘┌Y會分泌促凝物質(zhì)。使用口服避孕藥、激素替代治療等也可能增加血栓形成的概率。心房顫動因心腔內(nèi)血流紊亂，也可引發(fā)肺栓塞，需要心血管病患者嚴(yán)密觀察。

治療包括抗凝藥物（如華法林、利伐沙班、肝素）、機(jī)械性防護(hù)措施（如穿著醫(yī)用彈力襪、間歇性氣壓設(shè)備）以及在嚴(yán)重情況下進(jìn)行溶栓治療或手術(shù)取栓。預(yù)防上，養(yǎng)成健康生活方式、多喝水、避免長時間久坐、定期體檢尤為重要，有高風(fēng)險人群則需定期服用抗凝藥預(yù)防性治療。

肺栓塞是一種潛在致命的疾病，必須重視其高危因素的綜合管理與預(yù)防，提高警惕并采取早期干預(yù)措施是降低其發(fā)生及死亡率的關(guān)鍵。

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