腎病綜合癥時(shí)常伴有血漿蛋白的減低原因是什么

腎內(nèi)科編輯健康真相官

169次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-02-06 09:58:51

腎病綜合癥時(shí)常伴有血漿蛋白的減低，主要原因是腎小球?yàn)V過屏障受損，導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失，同時(shí)肝臟的合成補(bǔ)償能力不足不足以彌補(bǔ)這種蛋白缺失。常見誘因包括遺傳、環(huán)境因素、生理功能紊亂及腎臟疾病進(jìn)展。

1）蛋白漏失的核心機(jī)制

腎病綜合癥的最顯著特點(diǎn)之一是腎小球?yàn)V過屏障受損。正常情況下，腎小球能有效阻止大分子物質(zhì)（如白蛋白）濾出，但若因炎癥、自身免疫疾病或某些遺傳因素使屏障受損，大量蛋白質(zhì)將在尿液中丟失（即蛋白尿）。特別是在疾病早期，患者可能意識(shí)不到癥狀，但蛋白質(zhì)丟失會(huì)逐漸加重。這種漏失會(huì)直接導(dǎo)致血漿中白蛋白含量下降，形成低蛋白血癥。

2）肝臟代償?shù)木窒扌?/p>

盡管人體的肝臟具有合成蛋白質(zhì)的能力，但當(dāng)腎病綜合癥引發(fā)大量蛋白質(zhì)丟失時(shí)，肝臟無法完全彌補(bǔ)這一缺口。低蛋白血癥會(huì)引起血漿膠體滲透壓下降，進(jìn)一步加重體液進(jìn)入間隙性組織，形成水腫等臨床表現(xiàn)。

3）潛在病因分析

遺傳背景：某些遺傳病，如先天性腎病綜合癥，會(huì)導(dǎo)致先天性腎小球結(jié)構(gòu)缺陷，使得蛋白漏失成為一種不可避免的癥狀。

環(huán)境因素：長(zhǎng)期接觸重金屬、毒素或感染可能直接損害腎功能。例如鏈球菌感染常與腎炎相關(guān)，最終誘發(fā)腎小球損傷及蛋白丟失。

自身生理紊亂：高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病會(huì)加速腎功能衰退，破壞濾過屏障功能。糖尿病腎病尤為典型，是致腎病綜合癥的一大病因。

4）治療及應(yīng)對(duì)措施

藥物治療：使用腎上腺糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺或嗎替麥考酚酯）以減緩免疫反應(yīng)和炎癥侵襲濾過屏障。

飲食調(diào)節(jié)：適度補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚肉、雞蛋）以維持機(jī)體基礎(chǔ)需求，并限鹽以減輕水腫。

并發(fā)癥管理：積極控制基礎(chǔ)疾病，如血糖、血壓，推薦ACEI或ARB類藥物保護(hù)腎功能。

血漿蛋白的下降是腎病綜合癥的核心問題之一，需要通過治療損傷因素、減輕蛋白丟失和提升體內(nèi)代償功能三方面綜合應(yīng)對(duì)。如果發(fā)現(xiàn)蛋白尿或低蛋白血癥癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷，避免進(jìn)展為更嚴(yán)重的腎病并發(fā)癥。

蛋白腎病

免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！

上一篇：巴特綜合征怕的三個(gè)東西

下一篇：腎盂腎炎的病因和病理變化是什么