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白內(nèi)障手術(shù)并發(fā)癥

眼科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #白內(nèi)障 #手術(shù)

白內(nèi)障手術(shù)并發(fā)癥可能包括感染、出血、視網(wǎng)膜脫離等，及時識別和處理可以有效降低風(fēng)險。常見并發(fā)癥包括術(shù)后感染、眼壓變化和后囊膜混濁等，患者需要根據(jù)情況采取藥物治療、二次手術(shù)或定期復(fù)診觀察等措施。

1、感染及其處理

術(shù)后感染是白內(nèi)障手術(shù)的嚴重并發(fā)癥之一，通常表現(xiàn)為眼紅、疼痛、視力下降等癥狀。術(shù)后遵醫(yī)囑按時使用抗生素眼藥水是預(yù)防感染的關(guān)鍵。一旦發(fā)生感染，需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能會調(diào)整藥物劑量、注射抗生素，甚至在嚴重感染時進行玻璃體切割手術(shù)以控制炎癥。

2、眼壓變化及對策

部分患者術(shù)后會出現(xiàn)眼壓升高或降低的問題。眼壓升高可由前房內(nèi)炎癥或殘余粘彈劑積聚引起，可通過藥物如降眼壓滴眼液如β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑來調(diào)節(jié)。如果眼壓異常嚴重且難以控制，可能需要進一步干預(yù)措施如激光治療。眼壓降低則可能和手術(shù)創(chuàng)口未愈合有關(guān)，需根據(jù)醫(yī)生建議采取縫合或封閉創(chuàng)口的方法。

3、后囊膜混濁及處理

后囊膜混濁是白內(nèi)障術(shù)后最常見的并發(fā)癥之一，表現(xiàn)為術(shù)后視力逐漸下降，這通常是由于人工晶狀體后方的殘余細胞增生造成的。若發(fā)生后囊膜混濁，可通過簡單的激光治療YAG激光后囊膜切開術(shù)解決，手術(shù)時間短、恢復(fù)快，大多數(shù)患者術(shù)后能迅速恢復(fù)視力。

4、稀有但嚴重的并發(fā)癥

包括視網(wǎng)膜脫離和黃斑水腫等。視網(wǎng)膜脫離可能表現(xiàn)為視野中的黑影或閃光感，需立即采取手術(shù)修復(fù)以防止永久視力損害。黃斑水腫可導(dǎo)致視力顯著下降，但可通過非甾體類抗炎藥滴眼液、皮質(zhì)類固醇滴眼液或玻璃體內(nèi)藥物注射等方法改善。

白內(nèi)障手術(shù)非常成熟，但并發(fā)癥不可避免出現(xiàn)，患者應(yīng)仔細遵循醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查。如果術(shù)后出現(xiàn)眼部不適或視力變化，應(yīng)第一時間聯(lián)系眼科以保障術(shù)后效果并降低嚴重風(fēng)險。

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