慢性阻塞性肺疾病名詞解釋
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)普觀察員
關(guān)鍵詞: #疾病
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)普觀察員
關(guān)鍵詞: #疾病
慢性阻塞性肺疾病COPD是指肺氣流受限、難以逆轉(zhuǎn)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,主要由吸煙、長期刺激物暴露等原因引起,以呼吸困難和慢性咳嗽為主要表現(xiàn)。預(yù)防和管理需要從病因控制、藥物治療和生活習(xí)慣干預(yù)三方面入手。

1、什么是慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是以慢性氣道炎癥為特征,氣流受限的呼吸系統(tǒng)疾病,主要包括慢性支氣管炎和肺氣腫。它的基本病理變化為氣道狹窄、肺泡破壞及肺組織彈性降低,從而導(dǎo)致呼氣不暢。該病主要出現(xiàn)在長期吸煙者、空氣污染嚴(yán)重地區(qū)的居民以及職業(yè)性粉塵或化學(xué)煙霧接觸者中,患者通常表現(xiàn)為長期性咳嗽、咳痰及活動后氣促。
2、慢性阻塞性肺疾病的常見病因
遺傳因素:某些人體內(nèi)缺乏α1-抗胰蛋白酶,這種遺傳缺陷可能增加患病風(fēng)險。
環(huán)境因素:長期吸煙是最主要的外部環(huán)境因素。其他如職業(yè)性粉塵、煙霧暴露和空氣污染,也都會對呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生長期刺激,增加患病風(fēng)險。
生理因素:年齡增長以及反復(fù)感染會導(dǎo)致肺功能隨時間下降,增加發(fā)病可能。免疫系統(tǒng)較弱者更容易受到氣道炎癥的影響。
疾病因素:早年反復(fù)呼吸道感染、哮喘未有效治療等病史會留下潛在性肺病基礎(chǔ),逐漸發(fā)展為慢阻肺。
3、慢性阻塞性肺疾病如何治療和干預(yù)

藥物治療:目前治療主要以緩解癥狀和控制病情進(jìn)展為目標(biāo),包括:
1. 支氣管擴張劑,例如噻托溴銨,通過擴張氣道改善氣流受限;
2. 吸入性糖皮質(zhì)激素,如布地奈德,用于控制炎癥;
3. 聯(lián)合藥物,如長效β2受體激動劑聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素。
氧療:當(dāng)患者長期缺氧時,家庭氧療被證明可改善生活質(zhì)量。需要每天吸氧時間不少于15小時。
肺康復(fù)及運動訓(xùn)練:定期慢步、騎行等運動配合深呼吸訓(xùn)練可以增強肺功能和體力。同時,戒煙是絕對必要的。
手術(shù)治療:對于病情嚴(yán)重者可考慮肺減容術(shù)或肺移植來提高呼吸能力。
4、日常預(yù)防與護(hù)理建議
日常需徹底戒煙,避免二手煙及有害氣體;定期清潔居住環(huán)境,減少粉塵與過敏原;均衡飲食加強蛋白質(zhì)、維生素攝入以提升免疫力;主動接種流感疫苗和肺炎疫苗,減少急性加重的風(fēng)險;定期體檢,監(jiān)測肺功能。

慢性阻塞性肺疾病重要的是疾病早期的預(yù)防和后續(xù)管理。一經(jīng)確診,應(yīng)積極與醫(yī)生合作,制定個性化治療方案,同時改善生活方式,這是減少病情惡化、提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。