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銀屑病關(guān)節(jié)炎患者使用生物制劑前需完成血常規(guī)、肝腎功能結(jié)核篩查、肝炎病毒檢測(cè)及影像學(xué)檢查等評(píng)估。生物制劑可能影響免疫系統(tǒng),用藥前需排除活動(dòng)性感染、腫瘤等禁忌證。

血常規(guī)檢查可評(píng)估白細(xì)胞、血小板等指標(biāo),排除潛在感染或血液系統(tǒng)異常。肝腎功能檢測(cè)有助于判斷藥物代謝能力,避免肝腎損傷風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)核篩查包括結(jié)核菌素試驗(yàn)或干擾素釋放試驗(yàn),因生物制劑可能激活潛伏結(jié)核感染。乙型肝炎和丙型肝炎病毒檢測(cè)可預(yù)防病毒再激活,部分患者需提前抗病毒治療。影像學(xué)檢查如X線(xiàn)或磁共振能明確關(guān)節(jié)損傷程度,輔助制定個(gè)體化治療方案。

使用生物制劑期間需定期監(jiān)測(cè)上述指標(biāo),通常每3-6個(gè)月復(fù)查一次。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、關(guān)節(jié)腫痛加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間避免接種活疫苗,注意預(yù)防感染。保持健康生活方式,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善關(guān)節(jié)功能。建議與風(fēng)濕免疫科醫(yī)生保持溝通,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥方案。

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