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引發(fā)癲癇病的起因有哪些 4種病因要注意

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)點就懂
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癲癇病發(fā)作與遺傳、環(huán)境刺激、腦部損傷及疾病因素密切相關，需針對性預防和治療。主要病因包括基因異常、外界誘因、生理變化和腦部病變四類。

1.遺傳因素是癲癇的重要誘因。約30%患者存在家族病史，特定基因突變?nèi)鏢CN1A、KCNQ2等可導致離子通道功能異常，引發(fā)神經(jīng)元異常放電。有家族史者建議進行基因檢測，孕期做好產(chǎn)前咨詢。

2.環(huán)境誘因直接影響發(fā)作頻率。強光閃爍、睡眠剝奪、酒精刺激是常見外部誘因。部分患者對特定頻率閃光敏感，應避免長時間接觸電子屏幕。保持規(guī)律作息，每日睡眠不少于7小時，戒斷酒精可降低50%以上的觸發(fā)風險。

3.腦部損傷是獲得性癲癇主因。交通事故造成的顱腦外傷、分娩時缺氧、腦部手術并發(fā)癥都可能破壞神經(jīng)傳導。外傷后需定期進行腦電圖監(jiān)測，術后患者應遵醫(yī)囑服用抗驚厥藥物3-6個月預防。

4.病理變化逐步發(fā)展成癲癇灶。腦炎后遺癥、腦腫瘤壓迫、阿爾茨海默病晚期都會改變腦組織結構。顱內(nèi)感染需徹底治療，腫瘤患者要定期復查MRI，老年人出現(xiàn)記憶障礙應及時排查神經(jīng)系統(tǒng)病變。

癲癇防治需要多管齊下。確診患者應規(guī)范服用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物，藥物難治性病例可考慮迷走神經(jīng)刺激術或致癇灶切除術。日常避免高空作業(yè)、駕駛等危險活動，隨身攜帶病情說明卡。突發(fā)抽搐時保持呼吸道通暢，記錄發(fā)作時長并及時送醫(yī)。

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