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重度宮頸糜爛的癥狀有什么?

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #宮頸糜爛 #宮頸

重度宮頸糜爛可能出現(xiàn)接觸性出血、白帶異常增多、下腹墜痛等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排查宮頸病變。主要癥狀包括異常陰道分泌物、性交后出血以及盆腔不適，治療方法需根據(jù)病因選擇藥物、物理或手術(shù)干預(yù)。

1.接觸性出血是典型表現(xiàn)，性交、婦科檢查后陰道出現(xiàn)少量鮮紅色血液，與宮頸表面糜爛組織脆弱有關(guān)。需通過宮頸TCT和HPV檢測(cè)排除癌變風(fēng)險(xiǎn)，確診后可選用保婦康栓、消糜栓等局部用藥，配合口服抗宮炎片減輕炎癥。

2.白帶異常表現(xiàn)為量多、呈膿性或血性，伴有異味。病原體感染是常見誘因，需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。細(xì)菌性感染可用甲硝唑陰道凝膠，支原體感染建議口服阿奇霉素，真菌感染則使用克霉唑栓劑。日常需保持外陰清潔，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

3.下腹墜脹感可能放射至腰骶部，與盆腔充血相關(guān)。物理治療適用于面積較大的糜爛，激光汽化治療能精準(zhǔn)去除病變組織，冷凍療法通過低溫破壞異常上皮，高頻電刀LEEP術(shù)適合合并宮頸肥大的患者。術(shù)后需禁盆浴2個(gè)月，避免騎自行車等壓迫盆腔的運(yùn)動(dòng)。

重度宮頸糜爛需與宮頸癌前病變嚴(yán)格鑒別，陰道鏡活檢是金標(biāo)準(zhǔn)。治療期間應(yīng)禁止性生活，補(bǔ)充維生素C和鋅促進(jìn)黏膜修復(fù)，每年定期進(jìn)行宮頸癌篩查。出現(xiàn)水樣白帶或不規(guī)則出血時(shí)提示病情進(jìn)展，必須立即復(fù)查。

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