鏡下血尿的原因和治療方法
泌尿外科編輯
醫(yī)普小新
關鍵詞： #血尿
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鏡下血尿是指尿液在顯微鏡下可見紅細胞增多，但肉眼無法察覺的異常現(xiàn)象。常見原因包括泌尿系統(tǒng)感染、結石、腎炎等，治療方法需根據病因選擇藥物治療、手術治療或生活方式調整。
1.泌尿系統(tǒng)感染是鏡下血尿的常見原因之一。細菌感染導致尿道、膀胱或腎臟發(fā)炎，引起紅細胞滲入尿液。治療可使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢克肟、阿莫西林等，同時多喝水促進排尿，避免辛辣食物。
2.泌尿系統(tǒng)結石也可能引發(fā)鏡下血尿。結石在移動過程中損傷尿道或膀胱黏膜，導致出血。治療方法包括體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡取石術、經皮腎鏡取石術等，術后需多飲水，避免高鹽高蛋白飲食。
3.腎炎是鏡下血尿的另一重要原因。腎小球炎癥導致紅細胞漏入尿液，常見于急慢性腎炎或IgA腎病。治療可使用糖皮質激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺，同時限制鹽分攝入，避免過度勞累。
4.其他原因包括泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺增生、外傷等。腫瘤需通過手術切除或放化療治療，前列腺增生可使用α受體阻滯劑如坦索羅辛或5α還原酶抑制劑如非那雄胺，外傷則需根據損傷程度選擇保守治療或手術修復。
鏡下血尿雖不危及生命，但需及時就醫(yī)明確病因，針對性治療。通過藥物治療、手術治療或生活方式調整，多數(shù)患者可有效改善癥狀。日常生活中注意多飲水、保持良好衛(wèi)生習慣、定期體檢，有助于預防鏡下血尿的發(fā)生。
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