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治療宮頸炎 宮頸炎的治療方法

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #宮頸炎 #宮頸

宮頸炎的治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療，具體選擇需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度決定。細(xì)菌感染需抗生素治療，慢性炎癥可考慮激光或冷凍療法，嚴(yán)重病例可能需要宮頸錐切術(shù)。

1 藥物治療適用于病原體明確的宮頸炎。細(xì)菌性宮頸炎常用頭孢克肟、阿奇霉素或多西環(huán)素口服，療程7-14天。支原體感染推薦克拉霉素聯(lián)合多西環(huán)素。真菌性宮頸炎需使用克霉唑栓劑或氟康唑口服。合并陰道炎時(shí)需同步治療，如甲硝唑陰道栓聯(lián)合雌激素軟膏。

2 物理治療主要針對(duì)慢性宮頸炎。激光治療通過(guò)二氧化碳激光汽化病變組織，恢復(fù)期約4周。冷凍療法利用液氮低溫破壞異常上皮，需2-3次療程。高頻電波刀（LEEP）適用于中度糜爛，術(shù)后6周禁止性生活。治療時(shí)間建議月經(jīng)干凈后3-7天，治療后需定期復(fù)查HPV和TCT。

3 手術(shù)治療針對(duì)宮頸上皮內(nèi)瘤變或嚴(yán)重糜爛。宮頸錐切術(shù)適用于CIN2-3級(jí)病變，分為冷刀錐切和LEEP錐切兩種方式。術(shù)后需預(yù)防感染，6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。全子宮切除術(shù)僅適用于合并子宮肌瘤或年齡較大患者。所有手術(shù)前需完善HPV-DNA檢測(cè)和陰道鏡檢查。

保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液。治療期間禁止性生活，伴侶需同步檢查治療。每日更換純棉內(nèi)褲，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食宜補(bǔ)充維生素C和鋅，如獼猴桃、牡蠣等。定期婦科檢查是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，建議每年進(jìn)行HPV篩查和宮頸細(xì)胞學(xué)檢測(cè)。

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