大便出血便血應(yīng)該怎樣治療
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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大便出血需要根據(jù)病因選擇針對性治療，常見原因包括痔瘡、肛裂、腸息肉或消化道出血，需結(jié)合出血顏色、伴隨癥狀判斷病情嚴(yán)重程度。
1.痔瘡出血
鮮紅色血液附著于糞便表面或便后滴血是典型表現(xiàn)。溫水坐浴每日2次可緩解腫脹，外用馬應(yīng)龍痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物促進(jìn)修復(fù)。增加膳食纖維攝入量，每日至少25克，燕麥、火龍果、奇亞籽都是優(yōu)質(zhì)來源。避免久坐超過1小時，提肛運動每天3組每組15次能改善血液循環(huán)。
2.肛裂出血
排便時刀割樣疼痛伴少量鮮血，多因便秘導(dǎo)致。使用太寧乳膏保護(hù)創(chuàng)面，口服乳果糖軟化糞便。坐浴后涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。建立定時排便習(xí)慣，晨起飲用500ml溫水刺激腸蠕動，飲食中加入亞麻籽油潤滑腸道。
3.消化道病變
暗紅色血便或柏油樣便提示上消化道出血，需立即就醫(yī)。腸鏡可確診潰瘍、息肉等病變，小息肉可在檢查時直接切除。較大病灶需住院治療，如胃潰瘍采用奧美拉唑+膠體果膠鉍四聯(lián)療法，結(jié)腸癌需手術(shù)切除配合化療。
持續(xù)性出血超過3天或伴隨頭暈、腹痛需急診處理。40歲以上人群首次便血建議腸鏡檢查排除腫瘤風(fēng)險。日常保持充足水分?jǐn)z入，避免辛辣刺激食物加重出血，記錄出血頻率和性狀有助于醫(yī)生判斷病情。
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