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膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的典型癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形。早期表現(xiàn)為久坐或晨起時關(guān)節(jié)僵硬,活動后疼痛減輕;隨著病情進展,疼痛可能持續(xù)存在并影響行走能力。

1.疼痛特點

疼痛是骨質(zhì)增生最常見的癥狀,初期為間歇性鈍痛,上下樓梯或下蹲時加重。寒冷潮濕環(huán)境可能誘發(fā)疼痛加劇。中晚期患者可能出現(xiàn)靜息痛或夜間痛,與關(guān)節(jié)軟骨磨損后骨面直接摩擦有關(guān)。

2.關(guān)節(jié)僵硬

晨起或長時間保持同一姿勢后,關(guān)節(jié)會出現(xiàn)明顯僵硬感,通常持續(xù)15-30分鐘。這種僵硬與關(guān)節(jié)滑液分泌減少、骨贅形成阻礙關(guān)節(jié)活動相關(guān)。適當(dāng)熱敷和輕柔按摩可緩解癥狀。

3.活動受限

隨著骨贅增大,關(guān)節(jié)活動范圍逐漸縮小。典型表現(xiàn)為屈伸困難,無法完全下蹲或伸直腿部。部分患者活動時可能聽到關(guān)節(jié)摩擦音,這是軟骨損傷后關(guān)節(jié)面不平整所致。

4.腫脹變形

疾病后期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,由于滑膜炎癥或骨贅刺激引起。長期病變會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,常見O型腿或X型腿改變。觸摸關(guān)節(jié)邊緣可感覺到硬性突起,這是增生的骨刺。

5.伴隨癥狀

部分患者會出現(xiàn)肌肉萎縮,因疼痛減少活動導(dǎo)致股四頭肌萎縮。天氣變化前癥狀可能加重,這與氣壓變化影響關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力有關(guān)。少數(shù)病例出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象,與游離體卡壓關(guān)節(jié)有關(guān)。

膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生癥狀進展通常較緩慢,但早期干預(yù)能有效延緩病情。建議出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛時及時就診骨科,通過X線或MRI檢查明確診斷。日常生活中注意控制體重,避免爬山爬樓等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。

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