骨關(guān)節(jié)病是什么意思?有什么癥狀?看完就懂了!

骨科編輯醫(yī)普小新

25次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-04-28 18:26:29

骨關(guān)節(jié)病是關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)的慢性疾病，典型癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動(dòng)受限。病因涉及年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)損傷等因素，治療需結(jié)合藥物、理療和生活方式調(diào)整。

1. 骨關(guān)節(jié)病的核心病理變化是關(guān)節(jié)軟骨磨損。軟骨作為骨骼間的緩沖墊，長期承受壓力會(huì)逐漸變薄、碎裂，導(dǎo)致骨頭直接摩擦。這種退行性改變多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié)，X光檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄、骨刺形成。

2. 主要癥狀表現(xiàn)為三大特征。晨起或久坐后關(guān)節(jié)僵硬通常持續(xù)30分鐘內(nèi)緩解，上下樓梯時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛明顯加重，晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。部分患者伴有關(guān)節(jié)彈響、腫脹，寒冷潮濕天氣癥狀易加重。

3. 病因可分為五類。遺傳因素中COL2A1基因突變可能影響軟骨強(qiáng)度；環(huán)境因素包括長期重體力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)損傷；生理因素主要是40歲后軟骨修復(fù)能力下降；關(guān)節(jié)外傷未妥善處理易繼發(fā)病變；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病也會(huì)加速關(guān)節(jié)破壞。

4. 藥物治療包含三類常用方案。非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖有助于軟骨修復(fù)，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑。嚴(yán)重病例需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、截骨矯形術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換。

5. 非藥物干預(yù)同樣重要。體重每減輕5公斤，膝關(guān)節(jié)壓力可降低15公斤；游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)每周3次，每次30分鐘為宜；每日攝入300ml牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì)，適量進(jìn)食深海魚獲取Omega-3脂肪酸。

骨關(guān)節(jié)病需要長期綜合管理，早期干預(yù)能顯著延緩病情進(jìn)展。45歲以上人群建議每年進(jìn)行關(guān)節(jié)功能評(píng)估，出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、避免關(guān)節(jié)過度負(fù)荷是預(yù)防關(guān)鍵，通過科學(xué)治療多數(shù)患者可維持正常關(guān)節(jié)功能。

癥狀關(guān)節(jié)

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