靶向治療的副作用是什么
靶向治療的副作用主要包括皮膚反應(yīng)、胃腸不適、心血管異常、肝功能損傷和血液系統(tǒng)異常。靶向藥物通過特異性作用于腫瘤細(xì)胞信號(hào)通路，在抑制癌細(xì)胞生長的同時(shí)可能干擾正常細(xì)胞功能。
1、皮膚反應(yīng)
表皮生長因子受體抑制劑類藥物易引發(fā)痤瘡樣皮疹，多出現(xiàn)在面部和軀干，伴隨皮膚干燥脫屑。部分患者可能出現(xiàn)甲溝炎或手足綜合征，表現(xiàn)為指端紅腫疼痛。輕度皮疹可使用尿素軟膏緩解，中重度需醫(yī)生評(píng)估是否調(diào)整用藥劑量。
2、胃腸不適
抗血管生成類靶向藥常導(dǎo)致腹瀉、惡心嘔吐，與藥物影響胃腸黏膜修復(fù)有關(guān)。腹瀉嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂，需及時(shí)補(bǔ)充水分并遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等止瀉藥物。食欲下降者可嘗試少食多餐，避免油膩食物刺激。
3、心血管異常
部分酪氨酸激酶抑制劑可能誘發(fā)高血壓，表現(xiàn)為頭暈頭痛或視物模糊。用藥期間需定期監(jiān)測血壓，必要時(shí)聯(lián)合氨氯地平片等降壓藥。極少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)QT間期延長，需心電圖隨訪觀察。
4、肝功能損傷
藥物代謝過程中可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高，表現(xiàn)為乏力、黃疸。治療期間每2-4周需復(fù)查肝功能，異常時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片護(hù)肝。嚴(yán)重肝損傷需暫停靶向治療直至指標(biāo)恢復(fù)。
5、血液系統(tǒng)異常
部分多靶點(diǎn)抑制劑可能導(dǎo)致白細(xì)胞或血小板減少，增加感染或出血風(fēng)險(xiǎn)。定期血常規(guī)檢查至關(guān)重要，中性粒細(xì)胞過低時(shí)可遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。日常需避免磕碰損傷。
靶向治療期間應(yīng)保持皮膚清潔濕潤，穿著寬松衣物減少摩擦。飲食選擇高蛋白易消化食物，適量補(bǔ)充維生素B族改善黏膜修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉或氣促等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，不可自行增減藥量或中斷治療，多數(shù)副作用在停藥后可逐漸緩解。
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