上樓梯時膝蓋疼怎么回事兒
上樓梯時膝蓋疼可能由髕骨軟化癥、骨關節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、韌帶損傷等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術修復等方式緩解。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多因長期膝關節(jié)過度負荷導致,表現(xiàn)為上下樓梯時髕骨后疼痛,可能伴隨膝關節(jié)彈響。建議減少爬樓梯、深蹲等動作,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復軟骨,配合股四頭肌鍛煉增強膝關節(jié)穩(wěn)定性。
2、骨關節(jié)炎
膝關節(jié)骨關節(jié)炎常見于中老年人,與關節(jié)退變有關,疼痛在負重活動時加重。X線可見關節(jié)間隙狹窄??啥唐谑褂寐逅髀宸意c片鎮(zhèn)痛,關節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑,嚴重者需考慮人工關節(jié)置換術。
3、半月板損傷
運動扭傷或退變可能導致半月板撕裂,表現(xiàn)為膝關節(jié)交鎖、彈響伴疼痛。磁共振可明確損傷程度。急性期需制動冰敷,Ⅱ度以上損傷建議關節(jié)鏡下半月板成形術,術后配合康復訓練。
4、滑膜炎
膝關節(jié)滑膜炎癥多與勞損或免疫因素相關,表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、活動受限??啥唐谑褂萌麃砦舨寄z囊控制炎癥,積液較多時需穿刺抽液并注射糖皮質激素,同時避免劇烈運動。
5、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見于運動創(chuàng)傷,急性期伴關節(jié)血腫,慢性期出現(xiàn)膝關節(jié)不穩(wěn)。輕癥可用支具固定,完全斷裂需韌帶重建手術,術后需系統(tǒng)康復訓練恢復關節(jié)功能。
日常應注意控制體重減輕膝關節(jié)負荷,避免爬山、爬樓梯等重復性負重活動,運動時佩戴護膝保護關節(jié)。飲食可增加富含鈣質和膠原蛋白的食物如牛奶、深海魚,適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強下肢肌力。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴關節(jié)腫脹變形,應及時至骨科或運動醫(yī)學科就診。




