什么是支氣管擴張的癥狀表現(xiàn)

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支氣管擴張的癥狀表現(xiàn)主要有咳嗽、咳大量膿痰、反復咯血、胸悶氣促、肺部感染等。支氣管擴張是支氣管結(jié)構異常擴張的慢性疾病，多與感染、免疫缺陷、遺傳因素有關，需通過影像學檢查確診。

1、咳嗽

咳嗽是支氣管擴張最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為長期慢性咳嗽，晨起或體位改變時加重。由于擴張的支氣管內(nèi)積聚分泌物，刺激氣道引發(fā)反射性咳嗽?？人钥赡馨殡S黏液或膿性痰液排出，感染急性加重時咳嗽頻率和強度會顯著增加?；颊咝璞苊馕鼰熂敖佑|冷空氣等刺激因素。

2、咳大量膿痰

每日咳出大量黃綠色膿痰是典型表現(xiàn)，痰量可達數(shù)十至數(shù)百毫升，靜置后常分層。痰液積聚與支氣管清除功能下降、細菌定植有關，常見病原體包括銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌。痰液引流可通過體位引流、霧化吸入等物理療法改善，嚴重時需用鹽酸氨溴索口服溶液等祛痰藥物。

3、反復咯血

約半數(shù)患者會出現(xiàn)咯血，輕者為痰中帶血絲，重者可發(fā)生大咯血。支氣管壁血管因炎癥破壞形成血管瘤，咳嗽時易破裂出血?？┭陂g需絕對臥床，頭偏向一側(cè)防止窒息，可遵醫(yī)囑使用垂體后葉素注射液或氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血。

4、胸悶氣促

隨著病情進展，患者會出現(xiàn)活動后氣短、胸悶，與氣道阻塞、肺功能下降有關。聽診可聞及固定性濕啰音，肺功能檢查顯示阻塞性或混合性通氣障礙。急性發(fā)作時可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀，長期需進行呼吸康復訓練。

5、肺部感染

支氣管擴張患者易反復發(fā)生肺部感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、痰量增多、呼吸困難加重。病原體多為耐藥菌，需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉。預防感染需定期接種流感疫苗和肺炎疫苗，加強營養(yǎng)支持。

支氣管擴張患者應保持環(huán)境空氣濕潤，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液，進行腹式呼吸和縮唇呼吸訓練。飲食需高蛋白、高熱量，適當補充維生素A和維生素D。出現(xiàn)痰量驟增、咯血量加大或持續(xù)高熱時需立即就醫(yī)。長期管理需定期復查肺功能，避免接觸呼吸道刺激物，在醫(yī)生指導下使用免疫調(diào)節(jié)藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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