胰腺炎可以運(yùn)動嗎
胰腺炎患者能否運(yùn)動需根據(jù)病情階段決定，急性發(fā)作期禁止運(yùn)動，恢復(fù)期可逐步進(jìn)行低強(qiáng)度活動。
急性胰腺炎發(fā)作時(shí)，炎癥反應(yīng)導(dǎo)致胰腺組織水腫壞死，劇烈運(yùn)動會加重腹腔壓力，可能誘發(fā)胰液逆流或出血風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)需絕對臥床休息，避免任何體力消耗。臨床建議采用屈膝側(cè)臥位緩解腹痛，住院期間以被動關(guān)節(jié)活動為主?；謴?fù)期患者待血淀粉酶降至正常、腹痛消失后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下從床邊坐立、緩慢步行開始，運(yùn)動強(qiáng)度控制在心率不超過靜息狀態(tài)20次/分，單次持續(xù)時(shí)間短于15分鐘。慢性胰腺炎穩(wěn)定期推薦選擇游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動，避免籃球、舉重等可能撞擊腹部的項(xiàng)目。運(yùn)動過程中出現(xiàn)左上腹鈍痛、惡心或脂肪瀉加重時(shí)需立即停止。
部分特殊類型胰腺炎需更嚴(yán)格限制運(yùn)動。壞死性胰腺炎患者即使進(jìn)入康復(fù)階段，三個(gè)月內(nèi)也應(yīng)避免核心肌群訓(xùn)練；自身免疫性胰腺炎合并糖尿病者，需同步監(jiān)測運(yùn)動前后血糖變化；遺傳性胰腺炎患者運(yùn)動方案需經(jīng)基因檢測評估風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后患者開展康復(fù)訓(xùn)練前，必須通過CT確認(rèn)胰周積液完全吸收。
胰腺炎患者運(yùn)動需遵循個(gè)體化原則，建議在消化內(nèi)科醫(yī)生和康復(fù)師共同指導(dǎo)下制定計(jì)劃。恢復(fù)期每周運(yùn)動不超過3次，注意補(bǔ)充電解質(zhì)飲料防止脫水。日常可記錄運(yùn)動后大便性狀和腹痛評分，幫助醫(yī)生調(diào)整運(yùn)動處方。合并胰腺外分泌功能不全者，運(yùn)動前30分鐘需補(bǔ)充胰酶制劑。
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