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怎么檢查支氣管擴(kuò)張

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支氣管擴(kuò)張可通過(guò)胸部高分辨率CT、支氣管鏡檢查、肺功能檢查、痰液檢查、血液檢查等方式確診。支氣管擴(kuò)張可能與感染、遺傳、免疫缺陷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血等癥狀。

1、胸部高分辨率CT

胸部高分辨率CT是診斷支氣管擴(kuò)張的首選方法，能夠清晰顯示支氣管的形態(tài)改變。該檢查可發(fā)現(xiàn)支氣管管壁增厚、管腔擴(kuò)張等典型表現(xiàn)，還能評(píng)估病變范圍及嚴(yán)重程度。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但需移除金屬物品以避免偽影干擾成像質(zhì)量。

2、支氣管鏡檢查

支氣管鏡檢查可直接觀察氣道內(nèi)部情況，明確是否存在分泌物潴留或結(jié)構(gòu)性異常。檢查過(guò)程中可進(jìn)行支氣管肺泡灌洗獲取標(biāo)本，幫助鑒別感染病原體。該檢查屬于侵入性操作，需在局部麻醉或全身麻醉下進(jìn)行，可能存在輕微出血或氣胸等風(fēng)險(xiǎn)。

3、肺功能檢查

肺功能檢查通過(guò)測(cè)定氣流受限程度評(píng)估肺功能損害情況。典型表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙，部分患者可合并混合性通氣功能障礙。檢查需配合呼吸動(dòng)作，結(jié)果有助于判斷病情分期和預(yù)后評(píng)估，但不能作為獨(dú)立診斷依據(jù)。

4、痰液檢查

痰液檢查包括微生物培養(yǎng)和細(xì)胞學(xué)分析，可明確是否存在細(xì)菌、真菌或結(jié)核感染。留取深部痰標(biāo)本前需漱口減少口腔菌群污染，反復(fù)檢查可提高病原體檢出率。結(jié)果可指導(dǎo)抗生素選擇，對(duì)控制感染急性加重具有重要價(jià)值。

5、血液檢查

血液檢查主要檢測(cè)炎癥指標(biāo)和免疫球蛋白水平。C反應(yīng)蛋白和血沉升高提示感染或炎癥活動(dòng)，IgG亞類(lèi)缺陷可能提示免疫缺陷病因。血清學(xué)檢查還可篩查過(guò)敏性支氣管肺曲霉病等特殊類(lèi)型，輔助完善病因診斷。

確診支氣管擴(kuò)張后需定期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化，急性加重期應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入稀釋痰液，避免吸煙及接觸刺激性氣體。進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練可改善肺功能，接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)咯血或呼吸困難加重需立即就診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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