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IGA腎炎護(hù)理措施

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IgA腎炎的護(hù)理措施主要有控制血壓、調(diào)整飲食、預(yù)防感染、規(guī)律復(fù)查、避免腎毒性藥物等。IgA腎炎是以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎炎，需長(zhǎng)期綜合管理延緩病情進(jìn)展。

1、控制血壓

將血壓穩(wěn)定在130/80毫米汞柱以下有助于減輕腎小球內(nèi)壓力?？勺襻t(yī)囑使用纈沙坦膠囊、氯沙坦鉀片等血管緊張素受體拮抗劑，這類(lèi)藥物兼具降壓和減少蛋白尿的作用。日常需限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)情況。

2、調(diào)整飲食

采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。合并水腫者需限制每日飲水量，根據(jù)尿量調(diào)整至1000-1500毫升。同時(shí)減少高嘌呤食物攝入以預(yù)防高尿酸血癥。

3、預(yù)防感染

呼吸道或消化道感染可能誘發(fā)IgA腎炎復(fù)發(fā)。建議接種流感疫苗和肺炎疫苗，避免接觸傳染源，出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。注意口腔清潔，合并扁桃體炎者可考慮扁桃體切除術(shù)。

4、規(guī)律復(fù)查

每3-6個(gè)月需檢查尿常規(guī)、腎功能和24小時(shí)尿蛋白定量，評(píng)估疾病活動(dòng)度。病情穩(wěn)定期每年進(jìn)行1次腎臟超聲檢查。若出現(xiàn)尿泡沫增多、下肢浮腫等癥狀需立即復(fù)診，警惕病情急性加重。

5、避免腎毒性藥物

禁用非甾體抗炎藥如布洛芬片，慎用氨基糖苷類(lèi)抗生素如慶大霉素注射液。造影檢查前需評(píng)估腎功能，必要時(shí)進(jìn)行水化治療。中藥使用需避開(kāi)關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分的藥材。

IgA腎炎患者需保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重血尿。戒煙限酒，保證每日7-8小時(shí)睡眠。冬季注意保暖防止感冒，夏季避免長(zhǎng)時(shí)間暴曬。保持樂(lè)觀心態(tài)，可與病友交流或參加健康教育課程，提高疾病自我管理能力。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、少尿或無(wú)尿時(shí)應(yīng)立即急診就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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