腦血栓患者需重點(diǎn)關(guān)注藥物管理、飲食調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練、并發(fā)癥預(yù)防和定期復(fù)查。腦血栓主要由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、房顫等因素引發(fā)，可能導(dǎo)致偏癱、言語(yǔ)障礙等癥狀，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行綜合干預(yù)。

1、藥物管理

腦血栓患者需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，或抗凝藥物如華法林鈉片，以預(yù)防血栓復(fù)發(fā)。部分患者可能需配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。用藥期間禁止擅自調(diào)整劑量，需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，觀察牙齦出血、皮下瘀斑等異常反應(yīng)。若合并糖尿病或高血壓，需同步控制基礎(chǔ)疾病用藥。

2、飲食調(diào)整

每日鹽分控制在5克以下，避免腌制食品及加工肉類。增加深海魚類、西藍(lán)花、燕麥等富含不飽和脂肪酸及膳食纖維的食物，適量補(bǔ)充核桃、亞麻籽。烹飪宜采用蒸煮方式，減少動(dòng)物油脂使用。合并糖尿病患者需嚴(yán)格計(jì)算碳水化合物攝入量，避免血糖波動(dòng)加重血管損傷。

3、康復(fù)訓(xùn)練

急性期后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能鍛煉，包括床旁被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、坐位平衡訓(xùn)練等?；謴?fù)期可逐步增加站立架訓(xùn)練、步態(tài)矯正等項(xiàng)目，配合語(yǔ)言康復(fù)治療改善構(gòu)音障礙。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)明顯疲勞為度，每日分3-4次進(jìn)行，持續(xù)6個(gè)月以上可獲得較好效果。

4、并發(fā)癥預(yù)防

長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身拍背，使用氣墊床預(yù)防壓瘡。吞咽困難患者進(jìn)食時(shí)應(yīng)取坐位，選擇糊狀食物防誤吸。監(jiān)測(cè)下肢腫脹情況，穿戴彈力襪預(yù)防深靜脈血栓。保持會(huì)陰清潔，留置導(dǎo)尿管者定期膀胱沖洗，降低泌尿系感染風(fēng)險(xiǎn)。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒等血管評(píng)估項(xiàng)目，必要時(shí)行頭顱CT或MRI檢查。高血壓患者每周測(cè)量血壓3次并記錄，糖尿病患者監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖。出現(xiàn)頭痛加劇、新發(fā)肢體無(wú)力等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

腦血栓患者需建立健康檔案記錄用藥及體征變化，家屬應(yīng)協(xié)助制作服藥提醒表。保持每日30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如太極拳，避免情緒激動(dòng)及過(guò)度勞累。戒煙并限制酒精攝入，男性每日飲酒不超過(guò)25克酒精量。冬季注意保暖，晨起時(shí)動(dòng)作放緩以防體位性低血壓。若出現(xiàn)嗆咳、發(fā)熱等感染征象需及時(shí)處理，避免誘發(fā)血栓再形成。