治療腰椎疼痛的方法
治療腰椎疼痛的方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等。腰椎疼痛可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、腰椎管狹窄、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期腰椎疼痛需嚴(yán)格臥床休息1-3天,選擇硬板床保持腰椎生理曲度。避免久坐久站,日??墒褂醚休o助支撐。慢性疼痛患者可嘗試間歇性臥床,每日分段休息2-3次,每次不超過1小時(shí)。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。牽引治療適用于椎間盤突出患者,能減輕神經(jīng)壓迫。體外沖擊波對(duì)慢性腰肌勞損效果顯著,一般需治療3-5次。熱敷或冷敷可根據(jù)疼痛性質(zhì)交替使用。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可緩解無菌性炎癥引起的疼痛。甲鈷胺片能營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng),改善下肢麻木。鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣導(dǎo)致的疼痛。嚴(yán)重疼痛可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片治療。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以腎俞、大腸俞、委中等為主,配合電針增強(qiáng)療效。推拿采用滾法、按法等松解腰部肌肉。拔罐可在疼痛區(qū)域留罐5-10分鐘。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡適用于單純腰椎間盤突出,創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄或滑脫,需植入椎弓根螺釘。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)期通常為2-4周。
日常應(yīng)避免搬運(yùn)重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠時(shí)在膝下墊枕保持腰椎放松。每周進(jìn)行3次游泳或小燕飛鍛煉增強(qiáng)核心肌群。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。疼痛持續(xù)加重或伴隨大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī)。




