怎樣的傷口要打破傷風(fēng)
需要打破傷風(fēng)的傷口通常是污染較重、較深且存在厭氧環(huán)境的傷口,例如被生銹鐵器刺傷、被泥土污染的傷口、動物咬傷、燒燙傷合并組織壞死、未經(jīng)消毒處理的陳舊性傷口等。
傷口較深,特別是深度超過一厘米的刺傷、切割傷或穿刺傷,由于內(nèi)部氧氣含量低,容易形成適合破傷風(fēng)梭菌生長的厭氧環(huán)境,這類傷口需要打破傷風(fēng)。傷口被泥土、糞便、唾液或鐵銹等含有破傷風(fēng)梭菌或其芽孢的物質(zhì)污染,即使傷口不深,也存在感染風(fēng)險,需要打破傷風(fēng)。動物咬傷或抓傷,尤其是貓、狗等動物造成的傷口,可能將口腔或爪子上的破傷風(fēng)梭菌帶入人體深部組織,通常需要打破傷風(fēng)。面積較大的燒燙傷或凍傷,伴有組織壞死、皮膚缺損,局部血液循環(huán)障礙,為破傷風(fēng)梭菌繁殖創(chuàng)造了條件,需要打破傷風(fēng)。受傷后未得到及時、規(guī)范清創(chuàng)消毒的傷口,尤其是超過六小時仍未處理的傷口,感染概率增加,需要打破傷風(fēng)。
受傷后,正確處理傷口是預(yù)防破傷風(fēng)的第一步。應(yīng)立即用大量流動的清水和肥皂水交替沖洗傷口至少十五分鐘,盡量沖走污染物。沖洗后,用干凈的紗布或毛巾覆蓋傷口,盡快前往醫(yī)院。醫(yī)生會根據(jù)傷口的具體情況,判斷是否需要注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)人免疫球蛋白進行被動免疫,以及是否需要接種破傷風(fēng)疫苗以產(chǎn)生長期主動免疫。切勿自行用泥土、香灰等不潔物品涂抹傷口,也不要隨意擠壓傷口,以免加重污染或?qū)⒓毦葡蛏钐?。對于日常輕微的、表淺的、清潔的劃傷或擦傷,做好清潔消毒并保持干燥即可,通常無須打破傷風(fēng)。但若對傷口情況無法自行判斷,或受傷者破傷風(fēng)疫苗接種史不明確,尤其是五年內(nèi)未接種過加強針,都應(yīng)咨詢醫(yī)生意見。




