如何判斷是不是面癱

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面癱通常指特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，可通過(guò)觀察面部肌肉運(yùn)動(dòng)異常、閉眼困難、口角歪斜等癥狀初步判斷，確診需結(jié)合肌電圖等醫(yī)學(xué)檢查。

1、面部肌肉運(yùn)動(dòng)異常

患側(cè)額紋變淺或消失，皺眉時(shí)患側(cè)眉弓抬升幅度減小。微笑或齜牙時(shí)患側(cè)鼻唇溝變淺，口角向健側(cè)歪斜。鼓腮時(shí)患側(cè)漏氣，吹口哨動(dòng)作難以完成。這些表現(xiàn)與面神經(jīng)支配的表情肌癱瘓有關(guān)。

2、閉眼功能障礙

患側(cè)眼瞼閉合不全，用力閉眼時(shí)可見(jiàn)眼球向上轉(zhuǎn)動(dòng)露出白色鞏膜。閉目時(shí)患側(cè)睫毛不能完全埋入眼瞼，稱為睫毛征陽(yáng)性。長(zhǎng)期暴露可導(dǎo)致結(jié)膜干燥甚至角膜損傷。

3、味覺(jué)異常

約半數(shù)患者出現(xiàn)患側(cè)舌前三分之二味覺(jué)減退，與鼓索神經(jīng)受累有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)糖、鹽、醋等味覺(jué)測(cè)試發(fā)現(xiàn)異常，但需排除口腔疾病或感冒等因素干擾。

4、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏

部分患者患耳對(duì)聲音敏感度增高，輕微聲響即感刺耳。這與鐙骨肌神經(jīng)受累導(dǎo)致鐙骨肌麻痹有關(guān)，使聲音傳導(dǎo)失去正常緩沖作用。

5、伴隨癥狀

發(fā)病前可能有耳后疼痛或頭痛，與面神經(jīng)炎癥反應(yīng)相關(guān)。重癥者可伴患側(cè)淚液分泌減少、唾液分泌異常。若出現(xiàn)四肢無(wú)力等其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需警惕中樞性面癱。

發(fā)現(xiàn)疑似面癱癥狀應(yīng)避免自行熱敷或按摩，及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診。急性期需遵醫(yī)囑使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。恢復(fù)期可進(jìn)行面部肌肉功能訓(xùn)練，如抬眉、閉眼、鼓腮等動(dòng)作練習(xí)，每日重復(fù)進(jìn)行有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。注意眼部防護(hù)，睡眠時(shí)使用眼罩或人工淚液預(yù)防暴露性角膜炎。保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物，保證充足維生素B族攝入。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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