糖篩結(jié)果沒(méi)過(guò)可通過(guò)調(diào)整飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。糖篩未通過(guò)通常與妊娠期胰島素抵抗、飲食結(jié)構(gòu)失衡、體重增長(zhǎng)過(guò)快、遺傳因素、年齡偏大等原因有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少精制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，增加膳食纖維攝入量。每日分5-6餐進(jìn)食，避免單次大量進(jìn)食?？刂扑麛z入量在200克以內(nèi)，優(yōu)先選擇草莓、蘋果等低糖水果。烹飪方式以蒸煮為主，避免煎炸食品。

2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如孕婦瑜伽、散步、游泳。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí)，避免空腹運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶含糖食品防止低血糖，出現(xiàn)宮縮或不適立即停止。每周保持5天以上規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免久坐不動(dòng)。

3、血糖監(jiān)測(cè)

使用血糖儀監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，記錄血糖波動(dòng)情況。空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7mmol/L。發(fā)現(xiàn)異常血糖值時(shí)需復(fù)核測(cè)量，持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。監(jiān)測(cè)期間保持正常飲食和作息，避免刻意節(jié)食影響數(shù)據(jù)真實(shí)性。

4、藥物治療

經(jīng)生活方式干預(yù)無(wú)效者需遵醫(yī)囑使用胰島素，如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液?？诜堤撬幎纂p胍片可能用于特定情況。用藥期間需配合血糖監(jiān)測(cè)，警惕夜間低血糖發(fā)生。不可自行調(diào)整劑量或停藥，所有用藥方案需由內(nèi)分泌科醫(yī)生制定。

5、定期復(fù)查

每2-4周復(fù)查糖化血紅蛋白和空腹血糖，評(píng)估整體血糖控制情況。進(jìn)行胎兒超聲檢查監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育，必要時(shí)增加胎心監(jiān)護(hù)頻次。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，確認(rèn)血糖是否恢復(fù)正常。建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，定期評(píng)估糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

保持規(guī)律作息避免熬夜，每日飲水1500-2000毫升。學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)，掌握低血糖識(shí)別與處理方法。準(zhǔn)備便攜式血糖儀和急救糖塊隨身攜帶。保持情緒穩(wěn)定，必要時(shí)尋求心理支持。所有干預(yù)措施需在產(chǎn)科醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行嘗試極端控糖方法。