糜爛出血性胃炎并反流怎么辦
糜爛出血性胃炎并反流可通過調整飲食、藥物治療、抑制胃酸、保護胃黏膜、內鏡治療等方式治療。糜爛出血性胃炎并反流通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應激因素、不良飲食習慣等原因引起。
1、調整飲食
選擇清淡易消化的食物，如米粥、面條、蒸蛋等，避免辛辣刺激、油膩、過酸或過甜的食物。減少每餐進食量，增加進食次數，避免暴飲暴食。進食后保持直立姿勢1-2小時，睡覺時抬高床頭15-20厘米，有助于減少反流。戒煙限酒，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。
2、藥物治療
可在醫(yī)生指導下使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質子泵抑制劑抑制胃酸分泌。鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物可保護胃黏膜。多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動力藥可改善胃排空功能。若存在幽門螺桿菌感染，需采用四聯療法根除治療。
3、抑制胃酸
質子泵抑制劑能有效抑制胃酸分泌，減輕胃酸對糜爛黏膜的刺激。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可用于抑制胃酸分泌。治療期間需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，不可自行增減藥量或停藥。癥狀緩解后仍需維持治療一段時間，防止病情反復。
4、保護胃黏膜
胃黏膜保護劑可在胃黏膜表面形成保護層，促進糜爛面修復。鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒具有殺滅幽門螺桿菌和保護胃黏膜雙重作用?？祻托乱嚎纱龠M黏膜修復，改善局部微循環(huán)。用藥期間可能出現大便顏色變黑等副作用，一般不影響治療。
5、內鏡治療
對于活動性出血或藥物治療效果不佳者，可考慮內鏡下止血治療。內鏡下可采用鈦夾止血、電凝止血或局部注射止血藥物等方法。嚴重病例可能需要輸血支持治療。治療后需密切觀察生命體征及出血情況，必要時重復內鏡檢查。
糜爛出血性胃炎并反流患者需保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。注意腹部保暖，避免受涼。定期復查胃鏡，評估治療效果。若出現嘔血、黑便、持續(xù)腹痛等癥狀加重表現，應及時就醫(yī)。長期用藥者需監(jiān)測藥物不良反應，定期評估肝腎功能。
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