帕金森病的癥狀主要有靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)平衡障礙以及非運(yùn)動(dòng)癥狀。帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能障礙和一系列非運(yùn)動(dòng)癥狀。

1、靜止性震顫

靜止性震顫是帕金森病最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為肢體在靜止?fàn)顟B(tài)下出現(xiàn)不自主的節(jié)律性抖動(dòng)，頻率為4-6次/秒。典型表現(xiàn)為搓丸樣動(dòng)作，多從一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始，逐漸累及同側(cè)下肢及對(duì)側(cè)肢體。情緒緊張時(shí)加重，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，睡眠時(shí)消失。震顫可能與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性導(dǎo)致基底節(jié)環(huán)路功能紊亂有關(guān)。

2、肌強(qiáng)直

肌強(qiáng)直表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性的張力增高，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)阻力均勻一致，類似彎曲鉛管的感覺。若同時(shí)伴有震顫，則會(huì)出現(xiàn)齒輪樣強(qiáng)直。肌強(qiáng)直可累及四肢、軀干和頸部，導(dǎo)致患者出現(xiàn)特殊的屈曲體態(tài)。這種癥狀與基底節(jié)對(duì)運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能受損有關(guān)。

3、運(yùn)動(dòng)遲緩

運(yùn)動(dòng)遲緩是帕金森病的核心癥狀，表現(xiàn)為動(dòng)作啟動(dòng)困難、運(yùn)動(dòng)幅度減小和速度減慢。患者可出現(xiàn)面具臉、寫字過小征、步態(tài)拖曳等癥狀。嚴(yán)重時(shí)日常生活能力明顯受限，如穿衣、洗漱等動(dòng)作變得緩慢而費(fèi)力。運(yùn)動(dòng)遲緩主要與黑質(zhì)紋狀體多巴胺能通路受損有關(guān)。

4、姿勢(shì)平衡障礙

姿勢(shì)平衡障礙多出現(xiàn)在疾病中晚期，表現(xiàn)為站立時(shí)身體前傾、步態(tài)不穩(wěn)、容易跌倒?；颊咂鸩嚼щy，行走時(shí)小步前沖，稱為慌張步態(tài)。轉(zhuǎn)身時(shí)需要多次小步完成，稱為轉(zhuǎn)身困難。這些癥狀與前庭系統(tǒng)和基底節(jié)功能受損有關(guān)，增加了患者跌倒和骨折的風(fēng)險(xiǎn)。

5、非運(yùn)動(dòng)癥狀

非運(yùn)動(dòng)癥狀包括自主神經(jīng)功能障礙、精神障礙、睡眠障礙和感覺異常等。常見的有便秘、尿頻、體位性低血壓、抑郁焦慮、快速眼動(dòng)期睡眠行為障礙、嗅覺減退等。這些癥狀可能與多巴胺能系統(tǒng)以外的神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)受累有關(guān)，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。

帕金森病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練如太極拳、步態(tài)訓(xùn)練等有助于改善運(yùn)動(dòng)功能。飲食上可增加富含膳食纖維的食物如燕麥、西藍(lán)花等預(yù)防便秘，適量補(bǔ)充維生素E等抗氧化物質(zhì)。家屬需注意居家安全防護(hù)，避免跌倒等意外發(fā)生。建議定期復(fù)診，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，綜合管理運(yùn)動(dòng)和非運(yùn)動(dòng)癥狀。