帕金森病主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢步態(tài)異常等癥狀。帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，可能與遺傳因素、環(huán)境毒素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有關(guān)，通常需要長期藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。

1、靜止性震顫

靜止性震顫是帕金森病最典型的癥狀之一，表現(xiàn)為肢體在靜止?fàn)顟B(tài)下出現(xiàn)不自主的節(jié)律性抖動(dòng)，頻率為4-6次/秒。震顫多從一側(cè)手部開始，呈搓丸樣動(dòng)作，情緒緊張時(shí)加重，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或消失。隨著病情進(jìn)展，震顫可能逐漸波及對側(cè)肢體和下頜。這種癥狀與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性導(dǎo)致基底節(jié)環(huán)路功能紊亂有關(guān)。

2、肌強(qiáng)直

肌強(qiáng)直表現(xiàn)為肌肉張力持續(xù)性增高，患者在被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)可感受到均勻的阻力，類似彎曲鉛管的感覺。若同時(shí)伴有震顫，則會(huì)出現(xiàn)齒輪樣強(qiáng)直。肌強(qiáng)直可導(dǎo)致面部表情減少呈面具臉，頸部、軀干和四肢肌肉僵硬，嚴(yán)重時(shí)影響日?；顒?dòng)。這種癥狀與基底節(jié)對脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的抑制增強(qiáng)有關(guān)。

3、運(yùn)動(dòng)遲緩

運(yùn)動(dòng)遲緩是帕金森病的核心癥狀，表現(xiàn)為動(dòng)作啟動(dòng)困難、運(yùn)動(dòng)幅度減小和速度減慢?；颊呖沙霈F(xiàn)寫字過小征，系鞋帶、扣紐扣等精細(xì)動(dòng)作笨拙，起床、翻身等體位轉(zhuǎn)換困難。隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)凍結(jié)現(xiàn)象，特別是在起步、轉(zhuǎn)彎或通過狹窄空間時(shí)突然無法移動(dòng)。這種癥狀與紋狀體多巴胺不足導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)程序啟動(dòng)障礙相關(guān)。

4、姿勢步態(tài)異常

姿勢步態(tài)異常多出現(xiàn)在疾病中晚期，表現(xiàn)為站立時(shí)軀干前屈，肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)輕度彎曲，行走時(shí)上肢聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)減少。典型步態(tài)為小步態(tài)、慌張步態(tài)，起步困難但一旦行走又難以停止，容易向前沖或后傾跌倒。轉(zhuǎn)身時(shí)需要多步完成，平衡功能減退明顯。這種癥狀與前庭-脊髓通路和網(wǎng)狀脊髓束功能受損有關(guān)。

5、非運(yùn)動(dòng)癥狀

帕金森病還可伴有多種非運(yùn)動(dòng)癥狀，包括嗅覺減退、便秘、快速眼動(dòng)期睡眠行為障礙等前驅(qū)癥狀，以及疾病進(jìn)展后出現(xiàn)的認(rèn)知功能下降、抑郁焦慮、自主神經(jīng)功能障礙等。部分患者會(huì)出現(xiàn)疼痛、感覺異常、疲勞等癥狀。這些非運(yùn)動(dòng)癥狀可能與多巴胺能系統(tǒng)外的神經(jīng)遞質(zhì)紊亂和廣泛神經(jīng)變性有關(guān)。

帕金森病患者應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，如太極拳、散步等有助于改善平衡和柔韌性。飲食上可增加富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘，適量補(bǔ)充維生素E等抗氧化物質(zhì)。家屬需注意居家安全防護(hù)，避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。建議定期復(fù)診調(diào)整藥物治療方案，必要時(shí)可結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練改善生活質(zhì)量。早期識(shí)別癥狀并及時(shí)干預(yù)有助于延緩疾病進(jìn)展。