大拇指關(guān)節(jié)痛是怎么回事
大拇指關(guān)節(jié)痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、外傷
撞擊或扭傷可能導(dǎo)致大拇指關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷、關(guān)節(jié)囊撕裂或骨折。表現(xiàn)為局部腫脹、皮下淤血和活動(dòng)受限。急性期需立即冰敷并制動(dòng),可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑緩解腫痛,嚴(yán)重骨折需手術(shù)復(fù)位。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人群,晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后疼痛減輕但過度使用會(huì)加重。可配合超聲波治療改善血液循環(huán),口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨,晚期嚴(yán)重變形需考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、腱鞘炎
反復(fù)摩擦誘發(fā)拇長(zhǎng)屈肌腱鞘充血水腫,典型表現(xiàn)為彈響指和扳機(jī)指現(xiàn)象。發(fā)病初期可通過熱敷緩解,局部注射醋酸潑尼松龍注射液減輕炎癥,頑固性病例需行腱鞘切開松解術(shù)。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)劇烈紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及拇指。急性期需限制高嘌呤飲食,服用秋水仙堿片控制炎癥,配合碳酸氫鈉片堿化尿液促進(jìn)排泄。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病多呈對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,伴隨晨僵超過1小時(shí)。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片抑制免疫反應(yīng),配合洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和關(guān)節(jié)X線變化。

日常應(yīng)避免拇指過度用力或重復(fù)性動(dòng)作,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上適當(dāng)增加深海魚類和橄欖油攝入,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過血液檢查、X線或MRI明確診斷。切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。
相關(guān)推薦
02:57
02:13
01:55
01:45
01:57




