什么叫抑郁癥
抑郁癥是一種以持續(xù)情緒低落、興趣減退為核心癥狀的精神障礙，專業(yè)上稱為抑郁障礙。抑郁癥的發(fā)生可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、社會心理壓力、慢性疾病、人格特質(zhì)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為情緒消沉、思維遲緩、食欲改變、睡眠障礙、自我否定等癥狀。抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、物理治療等方式干預，建議盡早就醫(yī)評估。
1、遺傳因素
抑郁癥患者直系親屬的患病概率顯著高于普通人群，特定基因變異可能影響5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的代謝。這類患者需加強情緒監(jiān)測，心理治療可作為首選干預方式，必要時聯(lián)合鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
2、神經(jīng)生化異常
大腦內(nèi)去甲腎上腺素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)濃度降低可能導致情緒調(diào)節(jié)障礙。此類患者常伴隨晨重暮輕的節(jié)律變化，可通過文拉法辛緩釋片、米氮平片等藥物改善神經(jīng)傳導功能，同時需定期復查肝腎功能。
3、心理社會因素
長期工作壓力、人際關(guān)系沖突或重大生活事件可能誘發(fā)抑郁發(fā)作。認知行為治療能幫助患者調(diào)整負面思維模式，配合鹽酸帕羅西汀片等藥物可緩解焦慮伴隨癥狀，建議同步進行正念減壓訓練。
4、軀體疾病影響
甲狀腺功能減退、腦血管病變等慢性病常繼發(fā)抑郁癥狀。治療需優(yōu)先控制原發(fā)病，對于頑固性抑郁可考慮舍曲林片等對軀體影響較小的藥物，并監(jiān)測藥物相互作用。
5、人格特質(zhì)基礎(chǔ)
具有完美主義或神經(jīng)質(zhì)傾向的個體更易出現(xiàn)抑郁反應。此類患者適合接受人際關(guān)系治療，配合馬來酸氟伏沙明片調(diào)節(jié)情緒穩(wěn)定性，建議建立規(guī)律運動習慣輔助改善癥狀。
抑郁癥患者日常需保持規(guī)律作息，每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳，飲食中增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。家屬應避免批判性語言，鼓勵患者參與社交活動，如癥狀持續(xù)兩周未緩解或出現(xiàn)自殺念頭，須立即陪同至精神科就診。治療期間嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，不可自行增減藥量。
