抑郁癥可能由遺傳因素、環(huán)境壓力、生理變化、心理創(chuàng)傷、慢性疾病等原因引起，可通過(guò)心理治療、藥物治療、社會(huì)支持、生活方式調(diào)整、定期篩查等方式干預(yù)。抑郁癥通常表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自殺傾向等癥狀。

1、遺傳因素

抑郁癥可能與家族遺傳傾向有關(guān)。有抑郁癥家族史的人群患病概率較高，這與基因調(diào)控神經(jīng)遞質(zhì)功能異常相關(guān)。建議有遺傳風(fēng)險(xiǎn)的人群定期進(jìn)行心理健康評(píng)估，通過(guò)認(rèn)知行為療法或家庭治療降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。臨床常用藥物包括鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等調(diào)節(jié)5-羥色胺水平的抗抑郁藥。

2、環(huán)境壓力

長(zhǎng)期處于高壓工作環(huán)境或遭遇重大生活事件可能誘發(fā)抑郁癥。職場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、經(jīng)濟(jì)困難、人際關(guān)系沖突等慢性壓力會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂。建議通過(guò)正念減壓訓(xùn)練、時(shí)間管理等方式緩解壓力，必要時(shí)可聯(lián)合使用米氮平片、鹽酸舍曲林分散片等藥物改善應(yīng)激反應(yīng)。

3、生理變化

激素水平波動(dòng)或腦部器質(zhì)性病變可能引發(fā)抑郁癥狀。產(chǎn)后女性、更年期人群及甲狀腺功能異常患者易出現(xiàn)情緒障礙。這類(lèi)情況需先治療原發(fā)疾病，配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)與均衡飲食。醫(yī)生可能推薦使用氫溴酸西酞普蘭片、鹽酸文拉法辛緩釋膠囊等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌平衡。

4、心理創(chuàng)傷

童年虐待、暴力事件或喪失重要他人等創(chuàng)傷經(jīng)歷是抑郁癥的高危因素。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者常伴隨持續(xù)抑郁狀態(tài)，需接受專(zhuān)業(yè)心理疏導(dǎo)。暴露療法配合鹽酸度洛西汀腸溶膠囊、馬來(lái)酸氟伏沙明片等藥物可改善創(chuàng)傷相關(guān)的情緒癥狀。

5、慢性疾病

糖尿病、心血管疾病等慢性病患者易共病抑郁癥。長(zhǎng)期病痛折磨與治療副作用可能導(dǎo)致絕望情緒。此類(lèi)患者需要多學(xué)科協(xié)作治療，在控制基礎(chǔ)疾病的同時(shí)，使用阿戈美拉汀片、鹽酸安非他酮緩釋片等對(duì)軀體影響較小的抗抑郁藥物。

預(yù)防抑郁癥需建立健康的生活節(jié)律，保證每天7-9小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。飲食上增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物，減少精制糖攝入。培養(yǎng)書(shū)法、園藝等舒緩型興趣愛(ài)好，維持穩(wěn)定的社交支持網(wǎng)絡(luò)。高危人群可定期使用抑郁自評(píng)量表篩查，出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診。注意避免過(guò)度使用酒精或咖啡因等影響情緒穩(wěn)定的物質(zhì)。