雙腿膝蓋向下面骨疼痛難忍。
雙腿膝蓋下方骨疼痛難忍可能與髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、髕腱炎
髕腱炎多因運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致髕腱反復(fù)牽拉損傷，表現(xiàn)為膝蓋下方刺痛，上下樓梯時(shí)加重。急性期需冰敷并暫停運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物緩解炎癥。
2、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎
青少年常見，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺未閉合時(shí)受髕腱反復(fù)牽拉引發(fā)，表現(xiàn)為膝蓋下方骨性凸起處腫痛。需減少跑跳活動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)需石膏固定，可配合塞來(lái)昔布膠囊口服鎮(zhèn)痛。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退化可引發(fā)膝蓋下方持續(xù)性鈍痛，晨起僵硬明顯。建議控制體重，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液，疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。
4、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為膝蓋下方間隙壓痛伴彈響。需通過(guò)MRI確診，Ⅲ度損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)，術(shù)后配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及膝蓋。急性期需服用秋水仙堿片，緩解期用非布司他片控制尿酸，嚴(yán)格低嘌呤飲食。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪或爬山等動(dòng)作，選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。疼痛發(fā)作時(shí)可抬高患肢，用彈性繃帶適度加壓。飲食上多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，超重者需控制每日熱量攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時(shí)進(jìn)行X線、超聲或MRI檢查明確病因。
